1、2010年301医院确诊系统性红斑狼疮、狼疮肾炎，之后一直本地规律复诊，病情无活动，尿蛋白正常（服用药物：激素半片、科素亚50ml、赛能一片、骨化三醇、钙片） 1、2018年8月怀孕，2019年4月孕后期发生子痫前期，血压180-110、24小时尿蛋白4.2克，狼疮病情住院化验无复发，剖腹产后用药（激素一片、科素亚100ml、拜新同一片、金水宝、骨化三醇、钙片）2019年10月24小时尿蛋白降到1克左右，2020年1月复查尿蛋白不降，加骁悉（早3晚3），2020年3月复查尿蛋白还是1克，加双嘧达莫1-1-1。期间查狼疮六项、补体从3次4、肾功、肾血管彩超都正常。 想请问医生是否应该调整药物 （女，29岁）

OK，我知道了，别着急，我告诉您咋回事。一、首先，不要为尿蛋白的事情过于担心，因为对于狼疮肾炎来说，尿蛋白的观察周期是半年，短期内很多看不到什么明显疗效，晓悉的起效时间为两到三个月，从今年1月份刚开始吃，到现在才逐步开始发挥作用，而且观察周期也还不到半年，所以别太着急。等7月份的时候(也就是半年)，如果复查尿蛋白还是不降，到时候再考虑更改一下方案就行了。骁悉是治疗狼疮肾炎非常好的药物，已经得到了国际上的专家共识和指南的治疗推荐，这一点毋庸置疑。在降尿蛋白方面，还是刚才上面说的，要以半年为观察周期，半年之内，尽量不要调整方案，因为骁悉才刚刚开始起效没多久，立马更换得不偿失，也不符合医学逻辑。