患者
血糖38降不下去怎么办？有心衰，心率110血压98/53，用了4次胰岛素皮下，血糖也不降，咋办？（，）
王霖霞医生
请问糖尿病多长时间了呢
患者
30年
王霖霞医生
最近有什么原因吗？
王霖霞医生
平时用什么降糖药？
王霖霞医生
最近有感冒发烧或手术创伤吗？
患者
昨天晚间发烧了38度多
患者
拜糖平
患者
补填性别：男
王霖霞医生
发烧原因找到了吗
患者
补填年龄：93岁
患者
肺部感染
王霖霞医生
患者
播放不了
王霖霞医生
那就打字吧
王霖霞医生
目前需要去医院好好控制感染
王霖霞医生
和血糖
王霖霞医生
感染时血糖就不好控制
王霖霞医生
血糖高时感染也不好控制
患者
在医院，血糖下不来
王霖霞医生
二者之间密切相关
王霖霞医生
实在不行可以上胰岛素泵
患者
吃了拜糖平，输液里也有胰岛素，连着皮下打了4次胰岛素，血糖还是下不来，现在体温正常
王霖霞医生
最好是用胰岛素泵将血糖
患者
现在就是关心预后怎样？
王霖霞医生
预后的话需要看感染的情况和本身的身体状况
王霖霞医生
还有糖尿病时间这么长，并发症情况怎样也得需要评估
患者
需要几天时间
王霖霞医生
因为看不到病人没办法查体，所以具体时间不好说，
患者
肾功可能也不大好，从下午5点到现在尿量360毫升
王霖霞医生
所以您父亲既然住在医院里，都有大夫管着，主要是大夫比较了解病情，您可以多和大夫沟通了解一下病情
患者
我是想有没有更好的办法能降糖
王霖霞医生
目前只有胰岛素
患者
像这样降不下来咋办呀？
王霖霞医生
那就增加胰岛素用量
王霖霞医生
没有别的好办法
患者
胰岛素用量有上限吗？
王霖霞医生
没有
王霖霞医生
但最好是由医生调整剂量
患者
用到降下来为止？
王霖霞医生
对，现在主要是感染的话会拮抗胰岛素发挥作用
患者
用的美罗培南
王霖霞医生
那可能感染也比较严重
患者
咋办呀
王霖霞医生
患者
好吧，知道了，谢谢。
王霖霞医生
不客气
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咨询时间: 2018-09-27
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