患者
宝宝不爱吃奶，拉屎不规律（女，3月）
徐海燕医生
您好，请问宝宝多大了？
徐海燕医生
3个月吗？
患者
三个月零4天
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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徐海燕医生
母乳喂养还是人工喂养？
徐海燕医生
五分钟后回复您!
患者
混合喂养，最近一个月突然不吃奶粉
患者
所以最近一直纯母乳
患者
即使很饿也不吃奶粉
患者
昨天化验了血，请您看一下我们的结果
患者
最近睡觉多，一天清醒的时间也就四个小时左右
徐海燕医生
您好！让您久等了。
徐海燕医生
好的，您发一下化验结果
徐海燕医生
宝宝是足月出生的吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
39周+6出生的
徐海燕医生
生后没有什么疾病吧？各项检查都正常吗？比如，听力筛查，足跟血等
患者
正常，没有疾病
徐海燕医生
宝宝微量元素正常，维生素D也正常。
患者
铁指数低
患者
血常规检查也有异常的呀
徐海燕医生
血常规化验，宝宝三个月，处在生理性贫血期，血红蛋白95，还算行。
徐海燕医生
婴儿2－3个月时，时生理性贫血期，血红蛋白低于90g叫做贫血。
患者
那她是什么原因吃奶少，且多觉呀？
徐海燕医生
三个月后逐渐升高，一般六个月后，低于110叫贫血。
患者
血小板和血小板压积高是什么原因
徐海燕医生
婴儿期血小板计数正常就会高的。
徐海燕医生
后面的参考值是成人的
徐海燕医生
血小板计数高，血小板压积就会高。
患者
哦哦
患者
那她不吃奶粉，母乳不够吃，她宁愿饿着也不吃怎么办
徐海燕医生
微量元素化验铁有轻度的降低。血常规检查结果：mcv，mch，mchc正常，红细胞分布宽度正常，所以，不算缺铁。
徐海燕医生
宝宝出生多少公斤？现在体重多少公斤？
徐海燕医生
宝宝精神状态好吗？
患者
出生6斤，现在11斤
患者
清醒的时候精神状态也可以
徐海燕医生
大小便正常吗？宝宝有没有什么异常？比如，皮疹，吐奶，腹泻等？
患者
但是一天就清醒四个小时左右
徐海燕医生
正常情况下，宝宝三个月的时候体重应该达到12斤。
徐海燕医生
一天睡觉14－16小时。
徐海燕医生
宝宝能笑出声吗？俯卧可以抬头吗？宝宝头竖立好吗？宝宝追视追听都可以吗？
患者
自从不喝奶粉，小便少了，大便经常一周才拉一次
徐海燕医生
宝宝吃一次母乳可以睡多长时间？一天尿量多少？
徐海燕医生
不添奶粉后纯母乳喂养这段时间，宝宝体重增加了多少？
徐海燕医生
最近这一个月，体重增加有1.5斤吗？
徐海燕医生
大便一周一次，大便是什么性状？干吗？
患者
睡觉有时候会笑出咯咯声，清醒的时候笑着没有笑出声过，都是啊啊的声音，抬头，追视追听都很好，竖立也可以
患者
小便一天用5-6片尿不湿，一片尿不湿浸湿三分之一
患者
大便不干，黄色的糊状
患者
最近一个月体重没有增加够1.5斤
患者
也就增加了一斤吧
患者
吃一次母乳可以睡2-3小时，清醒时一个小时就要吃
徐海燕医生
宝宝目前，体重11斤，会笑，有追视追听，头竖立好，一天睡15小时左右，大便糊状，化验基本正常，整体了解，宝宝目前状况还行。最近一个月体重增加一斤，稍有些少。
患者
宝宝不拉屎放屁很臭，拉完屎后的那两天屁不臭
徐海燕医生
通过了解，宝宝目前整天情况还行，咱们再分析宝宝不吃奶粉的原因： 宝宝身上有没有皮疹？比如，湿疹？ 您是怎么给宝宝添加奶粉的？整顿吃奶粉吗？
徐海燕医生
宝宝虽然大便一周一次，但是，大便呈糊状，这种情况属于正常。叫做攒肚。
患者
没有皮疹，之前是先吃母乳，母乳不够再接着吃30-60毫升奶粉
徐海燕医生
建议如下： 给宝宝用奶盾喂养，每次也是先吃母乳，然后再添加奶粉。
患者
我也以为她是不喜欢奶嘴，试了用勺子喂奶粉她也不喝，干呕
徐海燕医生
您可以上网搜一下，好像是有一个细长的管子直接通到乳头，宝宝吃的时候就像是吃母乳奶头一样。
徐海燕医生
一会儿我给您找个图片看。
患者
乳旁加奶器嘛？
徐海燕医生
是的
患者
好的
徐海燕医生
同时，您还需要维持夜间哺乳，不要在晚上给宝宝添加奶粉，夜间催乳素分泌的多，夜间吃母乳，可以促进乳汁分泌。白天给宝宝添加奶粉。
徐海燕医生
对宝宝来说，母乳是最好的食物。再贵的奶粉都不如母乳好。
徐海燕医生
你要有信心，检查母乳喂养。
患者
我们一直都是夜里不用吃奶粉，只需要白天吃奶粉，夜里我的奶水足够宝宝吃，白天不够吃
徐海燕医生
同时妈妈要饮食营养丰富。这样才可以满足宝宝的生长发育。
患者
好的，谢谢您的解答
徐海燕医生
通常来说妈妈的乳汁都可以满足宝宝生长发育的。宝宝吃母乳时，可以听到大口吞咽声，同时，宝宝吃奶后，可以有满足的表情，吃一次母乳，可以睡2小时以上，宝宝三个月时体重是出生时的两倍，宝宝一周岁时，体重是9公斤，身高75里面。三个月后宝宝体重持续增加，大约每月一斤，八个月后，大约每月增加半斤。尿量一天大约六次。大便黄色糊状，这种情况就属于正常。
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咨询时间: 2024-02-26
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