患者
大夫您好，之前心脏随访查出来血小板略微降低，4月份复查了一下凝血都正常，今天复查，血小板正常了，凝血稍微有点异常，帮忙分析一下吧，最近牙龈出血，大夫看了一下说是牙周炎，这个跟凝血有关系吗？纸质的是4月14的，电子的是今天的结果（男，35岁）
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聂胤超医生
您稍等一下，我看下检查结果
患者
好的，麻烦您了
聂胤超医生
跟牙周炎有关系
聂胤超医生
跟凝血功能没有太多关系
患者
哦哦哦，那个凝血时间稍微高点没关系吧？那个纤维蛋白原是干啥的呢
聂胤超医生
没有什么关系，提示有点高凝
聂胤超医生
需要多喝水
患者
嗯，我之前血小板低，一直在喝花生皮煮水，停了瑞舒伐他汀改阿托伐他汀了，这个是喝水的作用还是停药的作用啊，瑞舒伐他汀有血小板减少的副作用，我把瑞舒伐他汀还有盐酸曲美他嗪都停了，这俩都有血小板减少症状
聂胤超医生
稍微低一点，影响不大
聂胤超医生
定期复查就好了
患者
好的，那我随心脏复查一起查吧
聂胤超医生
好
聂胤超医生
如果还是低需要吃点升血小板药物
患者
血小板最近连续测了几次，还好，1次低1个单位，2次正常，那个纤维蛋白原吃点啥能提高呢
聂胤超医生
你就正常饮食就好了
患者
好的，谢谢您
聂胤超医生
定期复查一下血常规和凝血功能
聂胤超医生
如果这个太低了不行，容易导致出血
患者
好，定期监测
聂胤超医生
因为你目前经常牙龈发炎出血
聂胤超医生
消耗了大量凝血因子
患者
哦哦哦，这个原因啊，那先去洗牙，治疗这个牙龈出血
聂胤超医生
嗯
患者
这种情况洗牙会有危险吗?
患者
怕牙科不给洗😓
聂胤超医生
不会
聂胤超医生
洗牙一般没什么风险吧
患者
嗯，好，我去问问口腔科吧，约了去洗牙
聂胤超医生
好的
聂胤超医生
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聂胤超医生
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患者
大夫再麻烦问下您，他汀类药物是不是也会降低这个纤维蛋白原啊
聂胤超医生
一般关系不大
患者
嗯。我再定期复查一下，他汀是抗炎抗血栓的，这1个月就是换了他汀，血小板正常了，这个纤维蛋白原不正常了，他汀的副作用真不小
聂胤超医生
你再查个肝功能
患者
嗯，肝功能一直正常，改天空腹查个肝功
聂胤超医生
这个主要是影响肝脏功能
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咨询时间: 2021-05-25
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