春雨医生

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宝宝(4岁)从7月3日开始咳嗽到现在已经两个星期。7月4日查血常规血象高,(只咳嗽,没有其他症状,胸片和听诊肺上没事儿)医生开了头孢克肟混悬剂和小儿定喘口服液,喝了三天药,症状不见缓解,7月8日又去医院医生开了头孢克肟混悬剂、氨溴特罗口服液和金振口服液,喝到16号。基本不咳嗽了,只有早晨起床时会咳嗽两声,其他时间不咳嗽,今天停药两天,检查血常规,血象还没有降下来,这是怎么回事儿呀。(女,4岁)
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蔡勇辉医生

你好,请问咳嗽白天咳嗽厉害还是晚上咳嗽厉害?

蔡勇辉医生

有没气喘?

蔡勇辉医生

这种情况应该是急性支气管炎的,

蔡勇辉医生

有没检查支原体抗体?

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没有喘息,晚上不咳嗽,就今天早晨四点的时候咳嗽了几声。从上个星期天开始白天基本不咳嗽了,只是刚起床的时候会咳嗽几声。 之前咳嗽有痰,现在没有

蔡勇辉医生

[自动回复]您好,不好意思,刚好有一个病人需要紧急处理,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解,谢谢!

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没有检查支原体

蔡勇辉医生

建议检查一下,排除支原体感染

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患者

好的。现在基本不咳嗽了。 一般血象多长时间能降下来

蔡勇辉医生

治疗建议加上孟鲁司特钠咀嚼片口服,一天一次,一次4毫克,睡觉前口服

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患者

刚刚忘给你说了不好意思,孟鲁司特钠咀嚼片晚上吃着呢,吃了八天了

蔡勇辉医生

其实你能血常规白细胞是高,但中性粒细胞比例是正常的,所以这种情况建议不要用抗生素比较好

蔡勇辉医生

建议继续口服孟鲁司特钠咀嚼片到2周到4周。

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患者

药已经停了,两天了,现在晚上只吃着孟鲁司特钠咀嚼片

蔡勇辉医生

哦,继续口服

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他这是什么原因引起的咳嗽

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患者

除了孟鲁司特钠,其他的还需要吃吗

蔡勇辉医生

这种情况不排除咳嗽变异性哮喘

蔡勇辉医生

如果咳嗽不厉害,可以单用孟鲁司特钠咀嚼片的

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患者

她四月份就有一次咳嗽性变异哮喘。吃孟鲁司特钠咀嚼片吃了两个多月。

蔡勇辉医生

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘(又名隐匿性哮喘),咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。临床表现主要是咳嗽持续发生,或反复发作1个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,在运动后、吸入冷空气时加重;查体时肺部无明显哮鸣音。;无气道感染表现或经长期抗生素治疗无效。

蔡勇辉医生

也可以雾化吸入治疗

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患者

白细胞高,大概多长时间能降下来

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患者

吃着咀嚼片的话

蔡勇辉医生

没有说白细胞高,医生能够预测大概多长时间能降下来的,我上面也说了,检查血常规白细胞是高,但中性粒细胞比例是正常的,这种情况问题不大的

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好谢谢您。

蔡勇辉医生

只能一周后检查血常规看白细胞有没下来。

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患者

好我一周后再带他去检查

蔡勇辉医生

好的

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患者

谢谢您

蔡勇辉医生

不用客气,祝宝宝早日康复,身体健康!

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咨询时间: 2019-07-18
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蔡勇辉
蔡勇辉  小儿科 主任医师 已认证
东莞市东坑医院
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