春雨医生

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患者

尿酸高,尿液浑浊,吃什么药(男,23岁)
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郑金亮医生

你好,平常有什么不舒服吗?

郑金亮医生

有无关节疼痛

郑金亮医生

身高体重多少呢,饮食运动习惯怎么样

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患者

身高180cm,体重105kg

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患者

有时脚趾隐痛

郑金亮医生

太胖了

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患者

除了尿液浑浊之外没有其他异常

郑金亮医生

尿常规正常,建议多喝水多排尿

郑金亮医生

高尿酸血症和痛风一,生活方式治疗,低嘌呤饮食,不要吃动物内脏~海鲜~肉汤~鱼籽~鱼皮鸡皮猪皮~戒酒,尤其是啤酒、黄酒~发芽类食物(豆芽等),适当限制瘦肉类摄入,每日不超3两;规律饮食运动作息,避免剧烈运动和突然受凉;避免富含果糖饮料的摄入;控制体重;戒烟酒;多吃新鲜蔬菜。 二,多饮水,保持每天尿量在2000毫升以上,可适当口服碳酸氢钠片以碱化尿液(维持尿液酸碱度6.5以上)、促进尿酸排泄。

郑金亮医生

三, 痛风药物治疗:痛风性关节炎急性期需要止痛治疗,秋水仙碱1-2片每天三次,或者非甾体抗炎镇痛药,如尼美舒利、英太青、塞来昔布,或者醋酸泼尼松片10毫克每天三次,以上药物均可用于痛风急性期。 痛风急性期缓解后2-4周可以开始降尿酸治疗,可以吃促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆(适用于尿酸排泄过少型);或抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布司他等(适用于尿酸合成过多型),同时需要应用小剂量秋水仙碱或止痛药预防急性痛风性关节炎发作。 四,血尿酸控制目标:300-360umol/l以内。

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患者

我五百五十,需要吃药吗,光喝水好像控制不住,我之前试过

郑金亮医生

降尿酸建议用非布司他

郑金亮医生

同时降尿酸早期注意预防痛风发作,可以吃塞来昔布预防

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患者

非布司他吃几片啊,吃多久

郑金亮医生

建议先一次10~20毫克,每天一次。一个月复查尿酸,肝功能。总体疗程要3~5年以上

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患者

一天吃几次呢?

郑金亮医生

一天一次

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咨询时间: 2023-12-12
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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