春雨医生

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青光眼怎么治疗啊,疼的时候打吊瓶甘露醇管用吗(女,23岁)

肖楠医生

您好!请问眼压是多少?

肖楠医生

是什么类型的青光眼?在医院检查过么?

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眼压很高,当地医院没测出来

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只说了是青光眼

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现在眼睛疼得厉害的时候就用甘露醇

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打吊瓶三天

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买的拉坦眼药水,好像作用不是很好

肖楠医生

甘露醇是临时降低眼压的,但它不能根本解决问题,治标不治本,而且也不能长期用

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患者

拉坦不是治疗青光眼最好的药吗,为啥作用不大

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而且病人七十多岁了,有脑梗塞,高血压,心脏病,动手术风险比较大啊

肖楠医生

考虑你目前的眼压很高,测不出是急性发作期,拉他要是很好,但是只能控制一定范围内的眼压,太高了就控制不了了,这种情况下就考虑迅速降眼压,眼压降下来后检查房角功能决定下一步治疗方案

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那他这个只能动手术才能根治了

肖楠医生

青光眼的问题主要是房水的产生比房水排出要多,所以眼内压力增高引起的眼压升高导致的疼痛,主要解决的方法,就是快速的排出房水,控制眼压,缓解疼痛之后,看一下眼睛的房角功能,就是眼睛的排水系统功能怎么样,再决定下一步怎么办,现在用降压眼药甘露醇,效果都不好的情况下考虑还是需要住院迅速控制眼压的。

肖楠医生

是否需要手术还是激光治疗呢?需要眼压降下来之后检查一下眼睛的房角功能的。

肖楠医生

住院之后检查一下是什么原因引起的青光眼,青光眼分原发和继发的,继发的是由于眼睛其他疾病引起的,比如说由于白内障膨胀或者由于炎症引起的,就需要积极治疗原发病,如果是原发的,要看是开角的还是闭角的来选择不同的治疗方案的,所以还是建议住院治疗。

肖楠医生

现在用眼药和甘露醇都是暂时控制眼压,过了药效还是会再上来的,根本解决方法就是达到眼房水的产生和流出平衡,这样才最终根本解决问题。

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嗯嗯好的

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谢谢

肖楠医生

上面有说到患者身体状态不是很好,所以说高压这种疼痛也是对患者刺激很大,影响很大的,所以要尽快解决,而且长期的高压压迫视神经是可以导致视力不可逆性的下降的。住院控制眼压,不一定马上就手术的,是要进一步检查才决定是否需要手术的。

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咨询时间: 2018-10-07
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肖楠
肖楠  眼科 医师 已认证
锦州市中心医院
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