患者
尿酸550 ， 右足踝部肿痛（男，44岁）
李想医生
您好，第一次痛风发作吗
患者
应该不是 以前应该有过 误以为是扭住了 过了几天也好了 但是这次比较明显 右踝部 红肿热痛 不能走路 拍拍片子 正常
李想医生
低嘌呤饮食，日饮水量2000ml以上，碳酸氢钠片1g日3次口服，诺福丁止痛，也可以扶他林外用止痛，10天复查血尿酸
患者
目前吃的秋水仙碱 跟赛来昔不胶囊
患者
急性期过了以后要怎么治疗 同时空腹血糖8以上 吃的格华止
李想医生
可以的
李想医生
急性期后看尿酸多少
李想医生
再说治疗
李想医生
餐后血糖多少
患者
前几天才差的550
患者
餐后也是8左右
李想医生
肝肾功正常可以继续用格华止
患者
那降尿酸需要怎么治疗
李想医生
已经告诉您了
李想医生
低嘌呤饮食，日饮水量2000ml以上，碳酸氢钠片1g日3次口服，您的药继续用，也可以扶他林外用止痛，10天复查血尿酸
患者
我就想知道后期降尿酸需要吃什么药 你发的这个是急性期吃的
李想医生
您的后期复查血尿酸定
患者
尿550
患者
查过了
李想医生
您现在急性期不能降尿酸
李想医生
吃降尿酸药加重
李想医生
10天复查尿酸
患者
我知道啊 我就想知道后期
李想医生
后期尿酸多少
李想医生
你说个值
李想医生
我给您定方案
患者
550你出个治疗方案 同时合并血糖高
李想医生
非布司他20mg日1次口服，10天再复查肝肾功
患者
如果肝肾功正常 尿酸控制在多少 需要服药多久
李想医生
550以上需要用药
李想医生
尿酸控制正常范围
患者
550以下不需要治疗吗
李想医生
低嘌呤饮食多饮水
李想医生
可以排出去
患者
如果在正常范围是不是就可以不用再吃非布司他了
李想医生
不用了
患者
合并血糖异常 尿酸是不是有另外一个标准 不是550这个界限
李想医生
一样的
患者
那这个血糖目前就吃格华止0.85的继续吃?
李想医生
对
李想医生
空腹8以上一直下不来，睡前再加个0.5的二甲双胍肠溶片
患者
那就是一天一次 一次一片0.85 如果空腹一直在8以上 睡前再加一次0.5的
李想医生
可以的
患者
好的谢谢
李想医生
不客气
李想医生
😊
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咨询时间: 2022-09-21
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