患者
儿子两岁是肾病综合症原发性(男,2岁2个月)
李扬扬医生
那么对于这种情况有没有做过肾穿刺检查呢?其次就是相关情况发生以来,有没有使用什么药物治疗过呢?
患者
没做过肾穿刺
李扬扬医生
那么请问当前病情控制了吗?有没有使用什么药呢?还有您具体想要知道的是什么呢?
患者
用了激素药,刚吃药不到一个月,都恢复正常了,这个月13号去复查
患者
吃激素六天病情控制住的
李扬扬医生
如果激素的药物使用效果这么理想,理论上来说孩子的这种肾病类型应该是微小病变性肾病,是一种很容易控制,但是又很容易复发的类型。
患者
我想咨询就是怀孕时候母体是乙肝病毒孩子已经两岁会得肾病吗
患者
就是孩子得肾病综合征原发性和母亲有关系吗
患者
乙肝病毒也是发现很早,生产后一百天吃了三个月药就好了
李扬扬医生
孩子的生命综合征和母亲到底有没有关系?首先得确定孩子有没有乙肝病毒感染,如果有,那么只有肾穿刺才能够确定孩子的病毒感染是否对肾脏产生的影响,一般只有乙肝病毒相关性肾炎才会引起肾脏疾病的特征,但是如果孩子没有被感染乙肝病毒,那么来自于母亲的可能性自然就更低。
患者
出生时也打了疫苗
李扬扬医生
那么应该已经阻断成功。
患者
孩子没有乙肝
李扬扬医生
就和母亲没什么关系了。
患者
孩子之前咳嗽了三个月时喝了一个半月的抗过敏药,之后又说不是过敏,
患者
过敏药是伤肾的
李扬扬医生
抗过敏药不一定会对肾脏产生足够大的影响,想要确定到底是药物因素引起的,还是自身原因导致又或者与遗传因素有关,等等,只有通过肾穿刺才能够直接的确定
李扬扬医生
所以不能够只做推断,毕竟很多类型的肾病都可以出现肾病综合征的临床表现。
患者
病情已经控制住了还用做肾穿刺?
患者
查了基因血,要等两个月才能出结果
李扬扬医生
如果之后出现反复的发作,则还是有必要考虑进一步做这方面的检查的,因为儿童类型的肾脏疾病如果控制得特别快,往往可能都是原发性的,就是自身免疫因素问题而导致的。
患者
我和孩子父亲都没有肾脏问题
李扬扬医生
你们俩都没有问题,也是只能排除遗传性肾病的可能。
李扬扬医生
并不能排除其他类型的。
患者
半年时间孩子总生病咳嗽感冒,喝了四个月的咳嗽药
李扬扬医生
所以药物性的因素自然是不能排除的。但是药物性因素引起的一般是间质性肾炎,也可以导致肾病综合症的出现,但是往往好转后一般复发的比较少。所以才说需要再观察看看。或者直接做肾穿刺,去明确具体的原因。
患者
图片因隐私问题无法显示
李扬扬医生
嗯,控制的确实不错。之后就要观察有没有复发的,可能,这个只能定期复查,没有办法预测的。
患者
是一个月复查一次
患者
孩子两岁控制好的话长大会不会和正常人一样生活
患者
玉米须对恢复肾病有帮助吗
患者
医生不要嫌我烦,孩子小我太担心了
李扬扬医生
玉米须有利尿的作用,有一定的保护肾小管的作用。但是不可能说用它来治疗肾脏疾病,而且到底是急性肾病引起的肾病综合症的发生还是慢性肾炎引起的,这个目前真的没有办法推断出来。不会嫌您烦的,你也不要有这方面的想法,这一点请您放心。😊
李扬扬医生
因为对病情的具体情况不得而知,所以将来会怎么样,真的没法预测,所以上面才会跟您说需要做肾穿刺去明确。
患者
他是急性的肾病综合征原发性肾炎
患者
孩子两岁不想做肾穿刺
患者
孩子恢复的好不用做吧,做了也是这一种治疗方案
李扬扬医生
肾脏疾病种类很多。急性的也分很多类型,但大多数急性的好了也就好得很彻底,肾病综合症是不管急性的生命还是慢性肾病,都可能会发展进展到的一个阶段的特征表现,本身它不是一种疾病,而是各种类型肾脏疾病发展到一定阶段的一种症状。所以只从肾病综合症的症状无法推断具体是什么情况,但不管怎么说儿童相关的问题,使用激素类效果明显,大多数恢复的都相对比较好。
李扬扬医生
做肾穿刺,如果确定之前就是急性肾炎导致的,那么可能以后连药都没必要用。
患者
孩子小做肾穿刺会有风险吧
患者
图片因隐私问题无法显示
李扬扬医生
当然有风险了,所以当前的情况是可以观察的,而且按照您所说治疗效果挺好,那么观察看看也不是不可以,还有就是激素类的药物,如果控制得非常快,理论上来说是可以考虑早期减量使用的。
患者
哦,大夫说吃九个月的激素
患者
您建议吃点什么补钙的东西吗
李扬扬医生
九个月是应该完全停掉的,从现在开始可以考虑每个月减少10%的量,九个月也差不多能够停掉。
李扬扬医生
补钙的食物其实没有必要额外的刻意补充常规喝牛奶就可以了,再加上每天多晒晒太阳,基本上是能够满足儿童钙的需求的,因为儿童的牛奶中钙含量本身就不少。
患者
好的谢谢的回复,之后还能和您提问吗
李扬扬医生
当然是可以的,您的提问系统平台给了20次对话回复的机会,如果结束以后想要再找到我,点击我的头像,应该是很方便的能联系到我的才对。😊
患者
谢谢您
患者
非常感谢
患者
我知道和我之前乙肝没关系我就放心了
患者
孩子检查肝结果是阴性
李扬扬医生
不用谢的,您客气了。检查结果是阴性就不考虑乙肝病毒相关性肾炎你和你的丈夫有没有遗传性肾脏疾病的存在,那么遗传因素也就排除,只能考虑孩子自身的免疫因素导致的可能最大。
患者
麻烦您了谢谢
李扬扬医生
不客气
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咨询时间: 2018-11-08