医生你好，我去年1月份因为感冒高热，尿常规出现问题，七月份尿路感染，尿常规也出现问题。后来我就注意加强对尿液的检查。去年11月份的时候根据体检的肌酐值通过网上的内生肌酐清除率在线计算算出内生肌酐清除率在120左右。昨天查了肾功能，肌酐83.6，算了一下内生肌酐清除率，是105左右。这大半年来，我做了好几次尿常规。除了晨尿有时是弱阳性，随机尿都是阴性的。做了两次尿蛋白定量，小于0.15克，无论是晨尿还是随机尿，都没有发现红细胞和潜血。我感到特别奇怪，尿液检查结果应该还不错呀，应该对肾功能没什么影响的，怎么这么快内生肌酐清除率降到了105。送样下去，过几年不就是尿毒症了吗？我的血压血糖也是正常的。（男，40岁）

很多因素可以影响肌酐值的，得长期大量蛋白尿才会影响肾功能，肌酐受饮食和运动,感染等情况影响比较大，那可能性不大，比如长期服用肾毒性药物，长期结石梗阻等，肾炎尿里会有改变的，慢性改变是没法恢复的,急性可以。