患者
昨天早上体检空腹血糖5.9，今天早上重新去医院查了一遍5.6，顺便又查了糖化血红蛋白结果是5.3，我想知道我这血糖是不是偏高？算不算离糖尿病很近？（男，24岁）
杨瑞霞医生
你好，餐后两小时血糖多少？
患者
没测医生，当地医生没给我开
杨瑞霞医生
OK，那你身高体重多少？
杨瑞霞医生
5.3的糖化不要紧，空腹5.6的血糖是正常的
患者
当地医生就说没啥事没必要往下查了，就把我打发走了
杨瑞霞医生
嗯嗯，平时饮食规律吗？
患者
身高183，体重82公斤
患者
平时饮食还行三餐
杨瑞霞医生
计算一下BMI
患者
那我昨天空腹血糖5.9是不是不正常的医生？今天一查又5.6了
杨瑞霞医生
计算下来24.+
杨瑞霞医生
空腹5.9是指尖还是静脉？
患者
都是静脉医生
杨瑞霞医生
这个血糖是正常范围
患者
都是查的静脉血
患者
今天也是静脉，又5.6了
杨瑞霞医生
但是一般来说，6.1以上考虑糖尿病
杨瑞霞医生
5.9和5.6是在波动的，糖化5.3是近2-3月平均
患者
所以我就担心自己是不是了
杨瑞霞医生
不用特别担心，适当减重就ok
患者
感觉自己的血糖值离上限很近
患者
就害怕了
杨瑞霞医生
但是5.9需要复查，对，就是接近
杨瑞霞医生
所以建议减重，1个月之后再复查
患者
我现在算不算糖尿病前期医生？？
患者
减重到多少
杨瑞霞医生
减重到75kg
杨瑞霞医生
5.9算，但是一次说明不了什么问题
患者
那综合我现在的情况算糖尿病前期吗
杨瑞霞医生
不符合，
杨瑞霞医生
糖尿病前期也是连续复查，不是偶然一次
患者
那我现在还是健康的？
杨瑞霞医生
健康的定义是什么？需要控制饮食习惯和减重。
患者
医生减重的方法是控制饮食吗？
杨瑞霞医生
配合运动
杨瑞霞医生
强化生活方式干预是基础 推荐肥胖或超重者控制体重至正常体重指数 (＜24 kg/m2)，或体重至少减少 5%～10%
杨瑞霞医生
5.9确实是高于一般水平，但是仅一次，而平均的糖化5.3说明还可以。建议复查空腹，以及餐后2小时血糖
杨瑞霞医生
查了之后，可以找我看你化验单。
患者
医生我一周以后去复查行吗？如果复查还正常是不是彻底没事儿了？
杨瑞霞医生
可以。但是不保证你以后吃多，增重，血糖还是会波动
杨瑞霞医生
所以，建议先控制饮食，减减体重
患者
是不是控制好体重和生活规律就能很好预防血糖高？
杨瑞霞医生
是的，非常正确
患者
那我现在属于什么状态？属于前期还是不属于，有点担心心里没底
杨瑞霞医生
现在属于血糖正常偏高状态，5.9是前期，但是，仅一次，说明不了问题
杨瑞霞医生
所以，复查和控制是关键。
杨瑞霞医生
不用太担心，我们现在的健康多多少少都有些亚健康，只要控制饮食，调整就好
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咨询时间: 2019-11-16
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