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患者
医生您好,我爱人因为备孕半年没有怀孕,就到医院检查,医生检查后认为是子宫内膜异位症,后来又让查了查免疫功能,麻烦医生帮忙看下这个检查报告,我爱人的身体免疫是否有问题?(女,36岁)
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曹建梅医生
您好,很高兴为您服务
曹建梅医生
还有其他化验吗
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患者
有的,医生
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患者
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患者
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患者
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患者
辛苦了医生,今天假期打扰您,明天白天有时间回复就好
曹建梅医生
您好,抗核抗体高滴度阳性要考虑风湿疾病,请问她平常有什么不舒服症状没
曹建梅医生
比如关节痛,脱发,反复口腔溃疡,皮疹,光过敏,口眼干燥之类的?
曹建梅医生
这是第几胎?如果之前怀过孕有没有发生过自发胎停,流产?
曹建梅医生
目前从化验结果看考虑风湿科的结缔组织病(系统性红斑狼疮可能性大)
曹建梅医生
建议进一步化验抗ENA抗体,这可能是影响她怀孕的关键因素
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患者
您好,没有特别明显的不舒服,也没有怀过孕。医生,系统性红斑狼疮严重吗?明天医院让我们做这些检查?有没有需要补充检查的?麻烦您
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患者
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患者
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曹建梅医生
抗ENA查了,昨天没看到
曹建梅医生
也有问题呢
曹建梅医生
剩下的做这些检查就可以,没有补充啦
曹建梅医生
从化验看还是考虑系统性红斑狼疮
曹建梅医生
备孕不成功应该和这有关。
曹建梅医生
目前她没有其他临床症状,只是化验结果有异常,如果是狼疮,属于轻症,现在治疗比较简单,应该加个硫酸羟氯喹就可以
曹建梅医生
如果抗磷脂抗体有问题,有可能怀孕后还得加阿司匹林
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患者
谢谢,曹医生。大连医院检查后大夫说有可能是干燥综合征,红斑狼疮的检查我们明天去做。请问,如果是干燥综合征好治吗?需要一直吃药吗?
曹建梅医生
单纯从目前化验来看,能确定的是有结缔组织病,至于具体分辨是干燥综合征还是狼疮,因为她没有症状,不太好说
曹建梅医生
两种疾病会有部分化验结果表现相同
曹建梅医生
但是年轻女性,影响怀孕,临床上狼疮更多见一些补体也低。
曹建梅医生
等等其他的结果吧。
曹建梅医生
治疗上两者差不多
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患者
如果是干燥综合征,是否需要一直吃药呢?
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患者
医生,那我上面图里的明天去做的检查,是不是就可以查出到底是干燥综合征还是红斑狼疮?
曹建梅医生
风湿科疾病基本上都属于慢性病,需要长期口服药物
曹建梅医生
不一定。有些疾病初期并不特别典型,到后续才会慢慢显现出来
曹建梅医生
但是做化验和检查可以起到辅助提示作用
曹建梅医生
干燥综合征最准确的指标是唇腺活检
曹建梅医生
干燥综合征和狼疮都属于结缔组织病,有很多人初期都不典型,后续疾病特征才慢慢体现。所以初期都诊断结缔组织病,轻度和中度的,两者的用药差不多
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患者
谢谢您,医生
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咨询时间: 2023-10-03