患者
郑医生你好，宝宝3个月儿保的时候确诊眼球震颤，三个半月检查了眼底，显示视乳头苍白，振幅较正常值轻中度降低。宝宝平时不追视，叫他不会追随声音去寻找，耳朵检查是没有问题的。我想问下，这种情况眼睛是完全看不到吗？以后有恢复的可能吗？平常需要注意些什么呢？（男，3个月）
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郑毅旭医生
您好，这种情况是视神经发育不良，不会完全感受不到光线，但是不容乐观的，也没有太好的治疗办法
患者
就是能感受到光线，但是看不清人和物是吗？是比弱视还严重吗？有可能会发育好吗？
患者
这个问题是先天性引起的吗？
郑毅旭医生
很有可能视力会低于0.3，也就是低视力
郑毅旭医生
比弱视要严重的
患者
0.3是指以后吗？还是说现在？
郑毅旭医生
不太可能发育好了，属于先天发育不良
郑毅旭医生
以后
患者
也治不好吗？
患者
是这个原因导致他眼球震颤吗？
郑毅旭医生
现在就有明显眼球震颤了是么？
郑毅旭医生
很可能的
郑毅旭医生
治不好
患者
现在是这个症状。
患者
有办法通过训练增强视力吗？
郑毅旭医生
视频加载不出，，
患者
后面两个加载的出来吗？
郑毅旭医生
嗯嗯，确实有眼球震颤的
患者
这个是三个月的时候，上一个是三个半月的时候。是不是有好转？
郑毅旭医生
这个只能是等孩子3岁左右尝试弱视训练软件看看了
患者
眼球震颤是发育不良的临床表现吗？
患者
这个视乳头不会发育成正常的了吗？
郑毅旭医生
眼球震颤就是经常伴随低视力而出现的
郑毅旭医生
基本上不能
患者
那等于他没训练前看所有东西都是模糊的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
模糊程度大概是几个月的样子啊
郑毅旭医生
大概第二张图
患者
也没有手术可以做吗？
郑毅旭医生
没有，
患者
这种情况一般是什么原因导致的呀？和怀孕时候吃错了东西，或者情绪不好有关系吗？
患者
0.3是多少度呀？
郑毅旭医生
很多因素都有可能的，像是胎盘供养不足，母体感染等，有些则是基因遗传
郑毅旭医生
没有多少度的说法哈，0.3就是视力表上一个数值而已，度数是指屈光度数
患者
不太能理解这个意思
郑毅旭医生
理论上讲，视力越好，度数一定是越小，视力越差，度数一定是越高的。但是并没有数学换算存在，也就说无法通过计算得出来多少的视力一定是多少度数。在临床上会发现，同样的视力去查度数，有可能数值相差会很大，得出不同的度数。同样的度数再去查视力表，有可能得出的视力结果也是不一样的，有的时候相差的数值还是比较大的。
患者
哦哦
患者
在弱视训练前我们可以做些什么缓解他这个症状吗？
郑毅旭医生
白天多点到户外，多点吸引他注视
患者
好的
患者
还有个问题想请问下，这个视乳头是出生就是粉红色的吗？还是说在发育的过程中慢慢变粉红色的呢？
郑毅旭医生
一出生就是粉红色的
患者
产检查不出来吗？
郑毅旭医生
查不出的
患者
这种情况还需要做些什么检查吗？
郑毅旭医生
不需要了
患者
好的 谢谢
郑毅旭医生
嗯嗯
患者
你好，郑医生，我还想问下视盘苍白是供血不足还是什么原因导致的这个可以查吗？
郑毅旭医生
可以考虑查基因，但是可能得北京才能查
患者
这个视盘苍白是不管什么原因导致的都没办法恢复吗？
郑毅旭医生
对的，因为它代表着神经细胞发育不起来
患者
可能失明吗？
郑毅旭医生
也是有可能的
患者
可能失明的原因会是什么呢。
郑毅旭医生
就是视神经纤维越来越薄，功能就丧失了
患者
这个神经纤维要怎么去维护呢
郑毅旭医生
就是营养神经治疗，孩子大一点后可以口服弥可保和维生素b1片
患者
既然可以维护，现在没有技术可以增强吗？
郑毅旭医生
没有，，
患者
那也是有可能发育稍微好点的吗？
郑毅旭医生
营养神经只是起尽量维持住功能的作用
患者
因为宝宝现在还小，就是有可能会稍微发育好些，情况没那么差。然后再用营养神经治疗法
郑毅旭医生
是的
患者
最差就是失明，其次是视力只有0.3，不会更好了是吗？
郑毅旭医生
嗯嗯，基本上是的
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咨询时间: 2024-04-16
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