患者
医生,我最近确诊过敏性哮喘了,美国校医院看的,医生叫我吹一个东西结果我没到数值,医生给我开了药说穿不上气的时候吸一下,我有个问题,我爬山很累喘不上气的时候是哮喘还是体格差呀?(女,27岁)
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顾海彤医生
你好,你这个年龄和周围同样爬山的人比较体力,应该差距不会太大,肯定是哮喘急性发作。你是不是还有过敏性鼻炎病史?
顾海彤医生
你是不是有一口气吸不到底的感觉,有听到过喉咙里发出一种拉风箱的声音吗?
顾海彤医生
是第1次发作吗?
顾海彤医生
你再看看这支黄色吸入剂是两个药物成分吗?
患者
之前有感觉听到奇怪的声音,然后感觉吸不到底很多次,有几次我一生气就是胸闷的厉害,有几次闷好几天
患者
但是也不至于憋死
患者
就是吸的感觉吸不顺
患者
很短
顾海彤医生
别耽误了,尽快用吸入剂治疗吧,但是他这只吸入剂恐怕不行,只是应急用的,不是真正能够规律治疗哮喘的。你的症状很典型,喉咙里发出的那个声音我们称为哮鸣音,实际上是气道一过性的痉挛狭窄出现的,其实挺危险的,因为严重发展会有缺氧呼吸困难发生。
患者
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顾海彤医生
到底有没有过敏性鼻炎病史,也就是在这之前10天半个月是不是有类似于感冒的症状表现为鼻堵流,清鼻涕打喷嚏?
顾海彤医生
我看不懂这支药。
顾海彤医生
你自己翻译出成分。
顾海彤医生
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顾海彤医生
国内用这支药,这支药也是美国进口的,全球哮喘防治指南都用这支药,按照图片这个去买吧。
患者
我几年前那时候有一个暑假突然就晚上睡觉鼻塞了,特别难受,一躺下就喘不上气,半夜还咳嗽,看医生,医生说,过敏性鼻炎伴哮喘症状,吃了孟鲁司特钠片就好了。但是前几个月一直一生气喘不上气,上学爬山跑步也喘不上气
患者
硫酸沙丁胺醇吸入性气雾剂
顾海彤医生
这个药物不行,只能临时缓解,半个小时后就无效了。
患者
医生这个我知道!我用这个喷鼻子的
顾海彤医生
建议把鼻喷剂联合应用上,哮喘才能事半功倍。不能养猫狗
顾海彤医生
你说的是布地奈德鼻喷剂,我现在说的是布地奈德吸入剂,不太一样啊,看好了。尽快去买。
顾海彤医生
或者让这个医生再去开。
患者
我去找医生开一些吧。顾医生除了这个药还需要什么药医生?我有孟鲁司特钠
患者
医生我现在预约也要等下周才能看上了没关系吗
顾海彤医生
不行吧!😭
顾海彤医生
自己药店买药啊!
顾海彤医生
看急诊,告诉人家哮喘急性发作。
患者
医生我真的估计是难啊,我周四去看一下急诊吧,约专科医生你懂的,排一年什么的
患者
这种100%处方药啊,美国人什么都能当毒来吸的
顾海彤医生
看急诊没问题,一定要开这种外用吸入剂,是两个成分在一起的,必须有一个布地奈德,另外一个就是你手里的这支药的成分叫支气管扩张剂。这个病急性发作起来不加控制还是有危险的,主要是引起缺氧,邓丽君也是因为这个病走的。
患者
医生我完了
患者
我好几次都感觉差点死了
顾海彤医生
你将来一定要做一个过敏原测试,看看是什么过敏原导致的。现在把鼻喷剂赶紧用上,然后临时用你手里这支药,先每日1~2次吧,因为这个药会引起心慌,手抖心率增快。也不能多用。
患者
医生我和您约一个电话吧😊
患者
您现在方便电话咨询吗
患者
我看到您没有最近的时间了
顾海彤医生
你约电话和我通话也没有用啊,你手里没有药啊?巧妇难为无米之炊。你愿意通电话就通吧,也别太焦虑了。我现在有时间
患者
我做过,尘螨和螨虫过敏
患者
国内复旦五官科做的
顾海彤医生
你约我一个电话,我给修改时间,改成马上通话。
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咨询时间: 2023-05-24