患者
偏头痛五六年了 吃了好多药还不好该怎么办 做脑部cta左侧劲动脉有软化斑块 做多普勒说血管痉挛 做核磁共振说颈椎有轻微错位突出 今年又有腰突 （男，31岁）
马孝俊医生
你好，这种情况有多长时间了？
马孝俊医生
请问以前有什么疾病吗？血压血糖血脂高不高呢？
马孝俊医生
麻烦请问一下您做什么工作吗？
患者
血糖血压都正常 这个病有五六年了 一年比一年严重 我现在没上班
马孝俊医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
马孝俊医生
你把上面检查结果发过来我看一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
马孝俊医生
请稍等
患者
脑部做的检查找不到了 就是cta检查结果是左侧劲动脉有软化斑块 多普勒彩超说血管痉挛 颈椎磁共振说有轻微错位突出
马孝俊医生
这些结果都是六年前做的吗？
马孝俊医生
请问你平时锻炼运动吗？
患者
去年的 腰椎4/5 5/骶1椎间盘膨出
马孝俊医生
噢，不严重的吧
患者
不运动 就是上周末腰疼的时候做了一下八段锦完 了起不来了去医院检查结果就是我给你发的
马孝俊医生
噢
马孝俊医生
你好很年轻，经腰椎不好可能与你长期的不良姿势习惯有关系的
患者
脑部做的检查找不到了 就是cta检查结果是左侧劲动脉有软化斑块 多普勒彩超说血管痉挛 颈椎磁共振说有轻微错位突出 这些是去年的
马孝俊医生
血压血糖血脂都正常吗？
马孝俊医生
请问平时生活规律吗？有没有吸烟饮酒熬夜等因素呢？
患者
正常的
马孝俊医生
有没有吸烟饮酒熬夜等因素呢？
患者
失眠三四年了 不怎么喝酒就是抽烟 一天一包 失眠算熬夜吗
马孝俊医生
你说的颈动脉斑块与你吸烟、熬夜有关系的
马孝俊医生
请问你睡不着会做什么事情呢？看手机或是电视吗？
患者
今晚就失眠一晚上头痛的厉害 所以在百度上找怎么能治好
马孝俊医生
请问以前晚间睡眠情况好不好呢？
马孝俊医生
睡眠不好主要表现在哪些方面？比如是入睡困难、易醒，还是睡眠浅、多梦等等……
患者
不好 老是睡不着 好不容易睡着了还做噩梦
马孝俊医生
这是失眠症的表现
马孝俊医生
失眠大多与思虑过多有关，建议平时睡前尽量别喝咖啡、茶、喝酒、红牛等功能性饮料，睡前别看书看电视、玩电脑、玩手机，还有就是白天尽量别睡觉，早上不要太贪睡，纠正一些睡眠的不良习惯。必要时可口服药物改善睡眠。
患者
老是入睡困难 还做噩梦
马孝俊医生
俗话说日有所思夜有所梦
马孝俊医生
建议首先纠正自身不良生活习惯和睡眠习惯 ，尽量自我调节，放松心情、调整心态、学会自我减压
马孝俊医生
如果自我调节效果不好可考虑借助药物改善睡眠情况
马孝俊医生
你的颈动脉斑块有没有用药治疗呢
患者
越睡不着越是胡思乱想 越想越睡不着 这几年老这样
马孝俊医生
有没有去医院查过甲功五项呢？
马孝俊医生
焦虑性失眠以入睡困难最突出的临床症状，躺在床上以后，翻来覆去不能入睡，脑子是思考一个和想一件事，不想还不行，越想越兴奋，越兴奋越睡不着，时间长久会引起心理恐惧、心烦意乱。
马孝俊医生
请问平时心情如何呢？
患者
吃了一个多月的阿托他伐丁 结果转氨酶120就没再吃
马孝俊医生
首先建议纠正睡眠情况，戒烟
马孝俊医生
否则斑块会发展的
马孝俊医生
吸烟的危害很大哦
患者
心情不开朗 什么是甲功五项
马孝俊医生
那就去医院抽血查一下甲功五项吧
患者
想了各种办法就是戒不掉烟啊
马孝俊医生
甲功异常会引起情绪障碍、失眠等一系列症状的
患者
能检查出我的偏头疼的病因吗
马孝俊医生
只要有决心有毅力没有戒不掉的
马孝俊医生
是医院明确诊断偏头痛吗？
马孝俊医生
建议改善睡眠情况、通过睡眠质量，头痛、头昏昏沉沉、记忆力下降、情绪低落焦虑等症状都会随之好转的
患者
我这种情况吃什么药最好呢？我 中药从去年年底到现在都吃了一百多付了 怎么还头痛的跟没吃药一样呢
马孝俊医生
建议首先纠正自身不良生活习惯和睡眠习惯
马孝俊医生
不改变这些，光想着借助药物效果不会好的
患者
去年住院确证是有睡眠障碍症和神经血管性偏头痛
马孝俊医生
睡眠是人大脑精力和体力恢复的过程，睡眠不好就会引起头昏昏沉沉、疲乏无力没精神,记忆力减退、注意力不集中、甚至心烦易怒、情绪低落等症状
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
吃什么药好呢 我首先得能睡着啊
马孝俊医生
引起头痛的病因很多很多的，你先试着去改变自身不良习惯，注意颈腰椎姿势，注意坐姿，睡不着也不要看手机、看电视，睡觉前尽量让大脑放空什么事情也不要去想，可以睡前口服唑吡坦，
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-03-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
