患者
这个检查是亚甲炎，这个可能是甲状腺癌吗（女，44岁）
检查亚甲炎后甲功五项就不好了，之前几年体检是正常的
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洪燕青医生
你好，你有什么症状吗？
患者
同侧淋巴结大了发闷，不得劲，血沉25了
患者
同侧脖子淋巴带的不得劲
洪燕青医生
估计就是亚甲炎
患者
这不是甲状腺癌吧，本来没想，刚看个帖子就跟焦虑了
洪燕青医生
不是
洪燕青医生
发热脖子疼痛吗
患者
没发热，同侧淋巴发闷，同侧脖子没有右边得劲，拽得慌
患者
有时好点，有时明显，就是淋巴结那
患者
还不是特别疼，闷呼呼，右侧很轻松
洪燕青医生
考虑亚甲炎
洪燕青医生
用点激素或者抗炎止痛药
患者
医生，那种甲状腺癌不会这么闷感吗淋巴
洪燕青医生
不会
洪燕青医生
甲癌一般没有症状
患者
不会这么烦，时刻感觉淋巴带着
患者
1.19号打了流感疫苗后，淋巴结明显闷了，之前除了鼓包好些，去年底感冒后发现不得劲去查的
洪燕青医生
这是什么时候查的
患者
这个是1.26号又去查的
患者
12.9号查过第一次知道亚甲炎这个病，鼓包比最初大了
患者
Tsh值也比12月低了
洪燕青医生
用什么药都
患者
最初症状轻没用，上周日鼓包明显也没好用泼尼松。但是吃了三天失眠严重就停了10片吃了
患者
现在只能刚吃点中药
洪燕青医生
激素用量多少片
患者
一天四片，周一，周二吃了八片，周日二号二片
患者
就周三停了，是自己停的。没法睡觉
洪燕青医生
才吃几天就停没有用点
洪燕青医生
没有用的
患者
也不知道失眠这么严重。等于白吃了
洪燕青医生
总疗程6-8周，需要慢慢减量
患者
就怕是癌啥的
洪燕青医生
失眠是吃药的原因吗
患者
觉得这个病好像好不了，很难
患者
是，吃完当天就睡四小时。下午早上各二片
洪燕青医生
正规用药可以好
患者
二个月了
洪燕青医生
去内分泌科看
患者
激素看副作用也大，也不敢吃了
患者
10片了副作用量是很大吗医生，对股骨头
洪燕青医生
不需要用到10片
洪燕青医生
一般4-5片左右
患者
三天吃了十片
患者
怕股骨头的事，加严重失眠
洪燕青医生
那也还好
洪燕青医生
短期用问题不大
患者
怕有以后问题，现在周二一周了。代谢完了吗
洪燕青医生
代谢了
患者
医生不吃激素没有别的方法吗
患者
有点绝望了。那个鼓包
患者
吃当时白天没感觉好像下去点。现在也没用了
洪燕青医生
那就试试中药了
患者
您看一般中药作用好吗，刚吃了一袋汤药
洪燕青医生
效果差异较大
患者
亚甲炎为啥会甲亢了。怎么这样了
洪燕青医生
亚甲炎有甲亢期
洪燕青医生
后面有可能甲减
患者
问下您，甲癌的甲功五项一般正常吗。会甲亢或tsh值低吗
洪燕青医生
一般正常
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咨询时间: 2023-02-07
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