患者
2009年在北京协和医院确诊为干燥综合征,13年确诊为合并肾小管酸中毒。经枸橼酸钾口服液和碳酸氢钠治疗后纠正,就不再吃西药了。近5年来未进行系统治疗,从18年10月份开始喝中药,肾肌酐从18年6月份开始时好时坏,因为肾里全是结石所以肾穿有风险,到现在感觉身体每况愈下,肾小管酸中毒还在继续。咨询了肾内科让吃药,肾内科说先治疗原发病,所以想问医生,现在是西药治疗还是中药治疗?(女,26岁)
图片因隐私问题无法显示
于显钊医生
抱歉,刚看到信息,现在药物治疗也是以西药为主。
于显钊医生
激素加免疫抑制剂治疗,眼干燥明显的话,可以用眼药水外用。
患者
那您能给予激素用量用法吗
于显钊医生
激素可以每次吃六粒,每天早晨八点吃一次。
患者
嗯好的,6片吃一个月吗
患者
还有我经常腹泻
于显钊医生
一个月以后减成五片。
于显钊医生
逐渐减量,可以和纷乐一起服用。
患者
好的
患者
我个人的意见是先加泼尼松6片每天,羟氯喹0.2每天2次,骨化三醇0.25ug每天,枸橼酸钾(对症治疗方面具体量建议咨询肾内科或者内分泌科)。免疫抑制剂先不急着加,咱们目前的治疗主要是为了试验性治疗肾脏,甲氨蝶呤效果并不好。3-4周复查激素考虑减量,如果激素有效建议加霉酚酸脂,无效就减下来了。
患者
这是别的医生的建议,您看是否可行?
于显钊医生
这个方案可以的。
于显钊医生
把干燥综合症疾病本身控制好了,对肾功能恢复也是有帮助的。
患者
嗯
患者
您好,您那边有枸橼酸钾口服液吗
于显钊医生
以前是有的。
患者
现在没有了吗?
于显钊医生
明天上班我问一下。
患者
好的,谢谢您了
于显钊医生
现在没有了
于显钊医生
刚才我问药房,已经没了
患者
好的
于显钊医生
👌
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-06