患者
我一个脑梗的病人，07年做CT发现脑动脉粥样硬化导致血管完全堵塞，上学时候出现眩晕，耳鸣，视物模糊，复查CT是脑萎缩（女，25岁）
郑云海医生
你好，请问这种情况多长时间了？
郑云海医生
CT脑萎缩明显吗？
郑云海医生
脑梗死的常见危险因素为动脉粥样硬化，高血压病，高脂血症，糖尿病，血流动力学异常及心脏病等。平时注意低盐低脂饮食，戒烟限酒。适当锻炼身体或者功能锻炼，保持情绪稳定。要长期口服阿司匹林肠溶片及降脂药瑞舒伐他汀钙。高血压病要长期口服降压药。有房颤的需要积极治疗房颤。
郑云海医生
引起头晕因素十分复杂，一般来说，头晕、眩晕多与1.颈椎病2.血压不正常3.脑血管意外4.内耳（如美尼尓病、耳石症）5.小脑6.贫血、营养不良7.高血脂8.高血糖、低血糖9.休息不良，劳累、精神过度紧张、熬夜等有关
患者
图片因隐私问题无法显示
郑云海医生
图片清晰度不好
郑云海医生
手机上看片子不准，容易误诊
郑云海医生
可以发一下报告
患者
这是脑挫裂伤导致的脑萎缩
郑云海医生
什么时候的脑挫裂伤？
患者
小时候
患者
是婴儿时期掉地摔到头部，导致的
郑云海医生
做过手术？
患者
没有做手术，只有一颗心脏活到了现在
患者
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患者
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郑云海医生
心脏没发现问题
郑云海医生
上面检查没有什么问题
患者
可就是脑萎缩的问题，导致血供不足，骨头发白没有营养
郑云海医生
CT软化灶可永久存在
郑云海医生
CT上骨头就是发白的，不用紧张
患者
这个是什么疾病导致的
郑云海医生
你好，软化灶可以是外伤留下的，也可以是脑梗塞引起。25岁，脑梗塞发病率低，软化灶与外伤有一定关系
患者
就是小时候掉地摔到颅脑，是脑挫裂伤导致的脑萎缩吧
郑云海医生
考虑与脑外伤有一定关系
患者
导致多发骨坏死
郑云海医生
最好再到神经外科复查一下，做一下磁共振，可以更好地看一下脑供血
患者
那天想做核磁共振了，616
郑云海医生
你没做？
患者
没做，我的骨头都疼，怎么做
郑云海医生
现在骨头还疼？
郑云海医生
骨头疼不是磁共振的禁忌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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郑云海医生
这样情况也没看到明显异常，画圈的地方是肩锁关节
郑云海医生
关节之间是有间隙的
患者
好多骨坏死的，我身上的骨头都是死骨
郑云海医生
如何诊断的死骨？看过骨科医生了吗？
郑云海医生
如果确实存在死骨，应当严格分析原因，根据具体情况，看是否需要手术治疗，这样情况，需要专业的骨科医生检查后才能确定
患者
就是血液循环不好导致的
郑云海医生
哪个位置有死骨
郑云海医生
什么时候确诊的？
患者
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郑云海医生
陈旧性骨折，不见得骨坏死，骨科医生怎么说？这方面您的找有经验的骨科医生确定一下，看一下片子。我们毕竟是内科医生，不能对外科骨折不负责任的乱说，这样对您不尊重也不负责任。骨科专家可以根据片子初步判断一下是否骨坏死，是否有死骨，并决定下一步处理措施
患者
春雨医生中医内科说骨头已经死了
郑云海医生
有的需要再手术，有的不用，需要根据具体情况，所以，一定要让骨科医生判断一下，以免耽误治疗
郑云海医生
中医内科看过片子吗？
患者
看过，说喝汤药止疼维持生活质量的
患者
我命大，发生脑挫裂伤导致脑萎缩，还是生存下去了，只靠心脏来维持的，哪天心脏停跳 ，免得遭罪
郑云海医生
别这么想，要有战胜疾病的信心与决心。事实上，您可以加强康复训练，到康复中心系统康复有助于身体恢复
郑云海医生
骨头上面的情况需要骨科治疗
患者
哪几个部位有脑软化的
郑云海医生
上面曾经说过，由于片子不清晰，手机放大号更加不清晰，所以麻烦您把CT报告发一下，
郑云海医生
综合一下报告
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咨询时间: 2018-02-08
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