患者
以前就心脏不舒服 但是去医院检查又检查不出来 一切正常。从昨天开始感觉呼吸困难 吸进去的气像没有吸一样（男，22岁）
聂志扬医生
您好，很高兴为您服务
患者
昨天心慌加有点刺痛的感觉 然后吃了被他乐克
患者
你好
聂志扬医生
您以前就吃过倍他乐克么？为什么吃呢？吃的多大剂量？
患者
嗯 医生就说我心跳快了 其他的没有什么 检查也都正常。早晚各半片
患者
我有一次做动态心电图 坐在沙发上心跳149
患者
而且我拿给医生看 医生说没有问题 就心跳快了
患者
医生 在吗
聂志扬医生
不好意思，刚才有点事
聂志扬医生
您的心电图报告还有么？
聂志扬医生
动态心电图
患者
有检查都在
患者
您稍等一会
患者
要找
聂志扬医生
好的，不急
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看到吗
聂志扬医生
看到了
聂志扬医生
那您做完这个检查后就一直吃着倍他乐克？
患者
不是 然后前段时间住院了 住了三天 之后我总是心跳快了 就吃这个倍他乐克
患者
去年也住过院
聂志扬医生
因为什么住院的？
患者
医生先说高度怀疑心肌炎 然后做了一些检查都正常 我去年好像是因为感冒然后引起的心脏不舒服 心跳的快 今年也是因为感冒 从去年到现在中间一直断断续续的不舒服 但是没有到住院的那种程度
聂志扬医生
怀疑心肌炎当时做了哪些检查？除了动态心电图以外
患者
心肌酶 心脏彩超 甲亢 贫血
患者
等等 今年还做了食道挑拨
患者
今年住院的时候又查了心肌酶
患者
都是正常
聂志扬医生
嗯，那诊断心肌炎的证据不足。
患者
。。我知道
聂志扬医生
我建议您可以往心脏疾病以外的方向查一查
患者
您说的是什么
聂志扬医生
因为您每次发作都有长期的感冒病史，可以查查呼吸系统疾病
患者
但我没有其他地方不舒服 就是心脏不舒服
聂志扬医生
你指的是心脏的位置是么？
患者
嗯 是阿
聂志扬医生
那个位置不止有心脏哦，而且很多其他系统疾病也会引起心慌的感觉
聂志扬医生
左前胸部有胸腺，左肺，气管支气管，食管，胃的一部分等
聂志扬医生
而且您这次症状有呼吸困难，我建议您查一下呼吸系统
患者
不不不 我明确的确定就是心脏不舒服 是心脏
患者
怎么查 查一些什么
聂志扬医生
……心脏的检查我们基本都做过了哦，都是正常的哦
聂志扬医生
您可以去做一个肺功能，看看有没有气道通气障碍的情况
患者
但是我非常肯定就是心脏不舒服 您说查呼吸系统怎么查呢？
患者
我觉得没有必要 现在又感觉好点
聂志扬医生
很多症状会迷惑我们，而且其他系统疾病也会表现为心慌等心脏不适感
聂志扬医生
我给您的建议是这样的哦，您可以根据症状轻重决定是否去检查哦～
聂志扬医生
另外，您尽量放松心情，不要老想着它，越纠结越容易有不舒服的感觉
聂志扬医生
各项检查指标都正常就不要太担心，至少不会是严重的疾病
患者
我不是经常感觉呼吸困难 很少 大部分不舒服我都是感觉心脏不舒服 有时候我觉得心脏还有点痛
患者
嗯 好的
患者
快两年了 我都不知道是什么原因引起的 好烦
聂志扬医生
嗯，还有一种可能是心脏神经官能症，是支配内脏的神经功能紊乱导致的心脏不适感
患者
而且我马上就要结婚了
聂志扬医生
不是实质性的病变，多半跟心理因素或者作息不规律，神经兴奋性过高等有关
聂志扬医生
这个病不需要特殊治疗，调整作息和心理就能缓解。
患者
那能够持续一两年吗
患者
我睡觉的时候也感觉有点不舒服
聂志扬医生
可以持续很久……很多更年期妇女一直受这个困扰甚至心绞痛频繁发作有濒死感，做各种检查全是正常的。所以总体来说您都不要太紧张太担心，放宽心，做些其他的事情转移注意力
患者
问题是做不了重事 做重事就感觉心慌
患者
我知道这个病
聂志扬医生
您可以把倍他乐克规律吃上，早晚各半片。因为不仅能控制心率，也能降低神经兴奋性～
聂志扬医生
我们普通人如果缺乏锻炼干点重活都会心慌的
患者
诶 算了 听你的吧 我之前就一直在做重事 没有缺乏锻炼 有时候累了就不想动了
患者
跳快了会不会影响寿命？
患者
我晚上一般心跳较平稳 也要吃吗
聂志扬医生
间断的跳快不会的，放心吧。你动态心电图里一天跳的总数正常的呢～
聂志扬医生
规律吃，这个药尽量不要突然加量或者突然停
患者
那我感觉我心跳平稳吃了会降低心率
聂志扬医生
您试过么？吃了心跳会变很慢很难受么？半片应该不至于的
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咨询时间: 2017-06-14
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