患者
有造瘘，身体无感觉不适，在本年日常体检中发现体检项目异常（男，66岁）
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陈豫闽医生
你好，你有什么不舒服吗？
陈豫闽医生
造瘘是哪里的瘘。
患者
没有 尿造瘘
陈豫闽医生
从检查单上看，有尿路感染，肾功能不全？
陈豫闽医生
膀胱造瘘还是肾虚造瘘？
陈豫闽医生
之前有什么慢性病？
患者
膀胱造瘘
患者
有一点高血压
陈豫闽医生
糖尿病？
陈豫闽医生
有没有？
患者
没有
陈豫闽医生
是因为前列腺肥大？
陈豫闽医生
现在的尿常规是尿袋里面的尿吧。造瘘之前肌酐多少？
陈豫闽医生
您主要是想了解什么呢？
患者
是尿袋里的尿 造瘘之前也是不正常 14年造瘘，之后每年都挺正常的
患者
现在想了解有没什么问题
陈豫闽医生
两张化验单都是不正常得，您稍等，我处理一下手边工作，详细跟您说，最好您能梳理一下造瘘之前肌酐多少？之后每年得肌酐大概都什么范围？
患者
好的 您先忙
患者
我查看下
陈豫闽医生
好
陈豫闽医生
你好，嗯，当时之所以做膀胱造瘘，应该是因为前列腺肥大吧，前列腺肥大可能导致梗阻性肾病引起的肾积水，影响了肾功能，所以才做了膀胱造瘘，做完膀胱造瘘，是不是肌酐就已经下来了很多？
陈豫闽医生
因为解除了梗阻，肯定会在一定程度上改善肾功能，但是具体能改善到什么程度，这个要定期复查。从你这张化验单看，肌酐144也是略微超过正常值一点但是我们也叫肾功能不全，这个主要和你最近的一次系甘做对比是差不多，还是明显上升了很多？
陈豫闽医生
比如你在这四年中间肌酐，每次查上下浮动个30到50，这个我们都是可以接受的
陈豫闽医生
另外关于尿液的问题，你这个尿里面有蛋白，有潜血，红细胞，白细胞，这个首先考虑的是尿路感染，但是因为你的，尿液是从尿道里面取的这个，肯定会受到污染，有感染也是在所难免的，如果没有更多的症状，也可以暂时不用吃药
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咨询时间: 2018-07-02
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