患者
医院初步判断脑梗，做CT（女，66岁）
大夫，我们根据医院报告，我们需要做动脉取栓吗
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汤占斌医生
你好，病人有什么症状吗？
汤占斌医生
这个暂时不需要去动脉血栓。
患者
从今天下午1点30分开始2点10分到医院，共发生间歇性3次。每次10-15分钟。 右手，右腿没有知觉，过了10-15分钟就没事了。
患者
报告是否正常
患者
在吗
汤占斌医生
报告是有点是正常的，但是他之前给我脑出血，所以说他也容不了栓。
汤占斌医生
所以说他只能点一些改善循环的药物，把阿司匹林和波立维加上，嗯，不行的话可以加一个恩必普
汤占斌医生
他现在是一个短暂性的脑缺血发作，说白了就是脑梗前兆还没有堵上呢。
患者
奥，吓死人了，多亏及时到医院。 拿我们现在需要做什么预防
汤占斌医生
现在的话一个是住院，然后点一些改善循环的药物，第2个是把波立维和阿司匹林吃，上吃14天。
汤占斌医生
然后长期口服拜阿司匹林和立普妥。
汤占斌医生
如果有条件的话，就把恩比普吃上两片，一天三次，长期口服。
患者
好的，谢谢。
患者
阿司匹林是降血压吗
患者
立普妥是起到什么作用
汤占斌医生
阿司匹林是降血小板的，立普妥是降血脂的。
患者
血糖5.7，血压95-170
汤占斌医生
那血压确实高啊，他降压药吃的啥呀？
患者
没有，第一次生大病
汤占斌医生
那你现在给他的家要给点贝伯特，一次一片，一天一次。
汤占斌医生
倍博特
汤占斌医生
晨起口服。
患者
刚才看了一下记录，和你还挺有缘分的，半年前才咨询你，今天系统有把你推荐给我了
患者
需要长期吗
汤占斌医生
对，需要常年吃，不能停了
患者
明白了
汤占斌医生
嗯
患者
大夫看了报告，说CT及核磁没有问题，担心大脑以下有堵点 建议做血管造影。
汤占斌医生
没啥意义
患者
你的建议呢
汤占斌医生
不做也行
患者
做的话，风险及费用大概是什么
汤占斌医生
2000多报销完
汤占斌医生
有一定出血风险
患者
发作时时，右胳膊，有大腿没有知觉，过10-15分钟，就好了。 从昨天进重症监护室到今天早上，大夫说再没有发作。
汤占斌医生
所以说让你住院点滴
汤占斌医生
效果好一些
患者
已经办理住院。 现在就是拿不到主意，我们医院大夫让做血管造影。
汤占斌医生
我感觉意义不大
汤占斌医生
想看清楚可以做
患者
血管造影是有创还是无创的
汤占斌医生
有创
患者
我们最终没有做造影。 主治医生让做胸部CT，是什么意思
汤占斌医生
看看有没有肺炎
汤占斌医生
可能是
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咨询时间: 2024-01-01
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