患者
医生,你好。我从15岁左右起有时候心绞痛,心慌,心塞,其中发作过几次严重的现像,去医院检查过心电图和彩超,都没查出问题,请问我这种是心脏怎么了,需要怎么去检查哪些项目,才能查出我的病,请解答!谢谢!(男,29)
杨涛医生
您好,请问您每次怎么疼,疼多长时间,哪里疼?可以做心电图,超声心动图,和平板运动试验,查一查血脂血糖,肝肾功能
患者
发生心绞痛的时候,会有心慌现象,一般持续疼痛半天左右,主要是胸口那一块,心电图和彩超做过都没有查到问题
杨涛医生
与劳累有关吗
杨涛医生
一般胸疼的常见的原因有冠心病,但年轻人的患病率很小,您所说的疼也不是典型的心绞痛
杨涛医生
其他原因可能有先天性的瓣膜病,一般超声心动图可以看出
杨涛医生
再就是先心病房间隔缺损或室间隔缺损少数也可能有心绞痛,但超声心动图也可发现
杨涛医生
另外,心肌桥可能会有胸疼,这个只能通过冠状动脉CT或造影发现,可以先做运动平板试验看一下,运动能不能诱发
杨涛医生
至于心慌可以做24小时动态心电图监测看一下有没有心律失常
患者
我最近都没有发生心慌,如果做24小时心电图也会查不出结果吧
杨涛医生
对,最好发作时做
患者
做冠状造影主要是排查哪些地方的问题
杨涛医生
看有没有心肌桥,有没有冠心病
杨涛医生
但您的症状不典型,可先做运动平板试验
患者
哦,如果有心肌桥的病症需要手术治疗吗,大概需要多少费用
杨涛医生
一般不需手术,心律快时会疼,一般减慢心心率后可以缓解
杨涛医生
但您的症状不典型
杨涛医生
我觉得您心慌发作频繁时做心电图监测看一下,如果疼的频繁可作平板运动试验,有些不容易发现先天性的心脏病可能做几次超声心动才能发现,可以再做一次看看,冠脉造影倒是可缓一缓
患者
超声心动是指彩超吗
患者
冠状动脉CT还是需要做吗
杨涛医生
对,冠状动脉CT也缓一下
杨涛医生
先做完其他看一下
患者
哦,做完冠状动脉CT看一下结果是吧
杨涛医生
做完运动平板试验看一下
患者
检查这个项目费用要多少,主要是排查什么问题
杨涛医生
200左右,主要是看运动能不能诱发心绞痛,对诊断心肌桥和冠心病有帮助
杨涛医生
但准确率不及冠脉CT
杨涛医生
检查一般都是由简单到复杂,冠脉CT费用1000多,如果您想尽快搞明白冠状动脉有没有问题,也可以直接做冠脉CT
患者
好的,谢谢医生!
杨涛医生
不客气,祝健康!
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咨询时间: 2015-05-16