患者
糖尿病眼底出血，黄斑水肿，医院建议打阿柏西普或者参与三期临床试验，请问三期临床试验参加有风险吗？（男，39岁）
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王夏医生
您好！一般风险不高。
王夏医生
以前做过玻璃体腔注药术吗？
患者
没有，去年六月眼底出血，但没有黄斑水肿。医生建议，如果不想打激光的话，就吃羟苯磺酸钙三个月看效果。连吃六个月后，今年一月复查。显示右眼已经黄斑水肿。医生直接建议让我参加他们医院参加的一个新药的三期临床试验，对照组是阿柏西普
患者
最近这六个月来，一直在控糖，控制效果挺好。糖化血红蛋白从六月份的11.2降到了一月份的7.2
王夏医生
但是从眼底检查看，糖网比较严重了
王夏医生
阿柏西普的效果不错
患者
是的，检查出来就告诉我，慢性重症，糖网四期。
患者
由于经济原因，医生半年前直接就跟我说，打阿柏西普一次注射8000多，最少注射六个月，医保报销后依然有4000多一次，就建议参加三期临床试验。
王夏医生
现在看治疗一般是这样：先先玻璃体腔注药术，待水肿减轻后，再做眼底激光治疗，避免眼底病变进一步发展
患者
我一直很焦虑，一方面担心安全性，另一方面，担心万一进的是实验组，这个药最后没效果，影响到治疗期。
王夏医生
临床试验一般是免费的吧？
患者
感觉您说的这个属于正常的治疗方式。之前医生给我的建议就是为了给临床试验找志愿者而已。
患者
是的。
王夏医生
是什么医院的临床试验？
患者
开封淮河医院和医疗公司合作，招募患者志愿者，
王夏医生
开封淮河医院挺不错的
患者
早上我线上咨询了河南省人民医院眼科，建议我一是控糖。二是注射。三是激光
患者
哎呀，这不是特别担心，
王夏医生
这是正常的糖网治疗步骤
患者
哈哈，也就是说放之四海而皆准的万金油回答
王夏医生
临床试验确实有风险。不过一般到三期临床试验的药物，还是比较安全的，只是到人体实验阶段，临床效果有待进一步观察
患者
向您请教下玻璃体腔注药术，是否就是给眼里打阿柏西普？或者雷珠单抗？
王夏医生
对
患者
看了一些视频临床试验，一期看健康人群的耐药性。二期看患者的安全性，三期进一步看更大范围人群的安全性，感觉您说有风险，但三期已经比较安全了，也就是说，在经济不允许的情况下，三期还是可以参加的吧！！？
王夏医生
是，比较划算
患者
大夫，再请教一下，有视频说先打雷珠单抗，不建议先打百西普，这有什么科学依据不？
患者
您真是医者仁心，看您的头像，面相上也是一位善人，谢谢您了
王夏医生
雷珠单抗是一个靶点 阿柏西普或者康柏西普是多靶点药物
患者
明白了，单个靶点病变，该药就无效了。
王夏医生
雷珠单抗是进口药物，效果不错，有的医生习惯用
患者
请问这个正常的一次费用究竟是多少啊？各个医院的注射费加药费是否一样啊？
患者
这也是我的最后一问，谢谢！
患者
主要是第一次去淮河，医生跟我说进口药是8000多一针，第二次去淮河，另一个医生告诉我全包含也就一次五六千
王夏医生
您这个病在河南属于医保范围啊。您问问当地的医保，可以报销的
患者
嗯，是的，一年最多报销九针
患者
好的，我去问问。再次向您感谢！
王夏医生
不客气
患者
祝平安健康
王夏医生
祝您早日康复！
王夏医生
各地各级医院的收费可能不太一样，不过河南有统一的各级医院收费标准，您可以查一下
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咨询时间: 2024-01-30
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