患者
门牙蛀牙，如图有点蹦缺了，黑色部分大于整颗牙的1/3了，这种情况还怎么修复，可以补吗，还是要拔掉（女，28岁）
图片因隐私问题无法显示
陈芳兵医生
您好，这颗牙不用拔的，需要治完后保留。请问这颗牙有疼过吗？
患者
不疼
患者
没疼过
陈芳兵医生
嗯，那我跟您说一下整个治疗的过程
陈芳兵医生
第一次去要先拍个x线片看看牙齿坏到什么程度，如果没坏到神经直接把黑的东西磨掉补起来就行
陈芳兵医生
但是看这个情况已经有很大的可能坏到牙神经了
陈芳兵医生
坏到牙神经需要做根管治疗，把牙神经取出来，这个过程大概要去三到四次，费用一千左右
陈芳兵医生
做完根管治疗要在牙外面包个牙套
陈芳兵医生
牙套最好做个全瓷的 大概两千到四千的都有
陈芳兵医生
整个过程差不多就是这样
患者
根管治疗就是取牙神经吗
陈芳兵医生
是的
陈芳兵医生
就是要把牙齿钻个洞，把里面坏死的牙神经取出来，然后再放消炎药，清理好了之后再在牙根里填上材料
患者
我里面有几颗大牙是整个都烂完了黑完了那些怎么办，也没办法补了
陈芳兵医生
方便拍个照片给我看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
陈芳兵医生
唉
陈芳兵医生
怎么牙齿坏的这么严重才看
陈芳兵医生
两个烂牙根留不了了
陈芳兵医生
需要拔掉了
陈芳兵医生
后面那个黑色的大牙治一治说不定还能留住
陈芳兵医生
如果去去腐质看看，坏的太深的话就留不了了
患者
后面的两个是后来长的智齿
患者
拔掉要种吗
陈芳兵医生
最好的方案就是做做正畸
陈芳兵医生
拔掉烂牙根之后，把后面的智齿治一治，能治好是最好的
患者
正畸是什么
陈芳兵医生
如果智齿能治好，就通过正畸把智齿拉到前面来，代替那颗拔掉的牙
陈芳兵医生
整牙
陈芳兵医生
做矫正
陈芳兵医生
戴牙套
陈芳兵医生
或者叫箍牙
患者
把烂牙根拔掉然后再治疗后面两颗烂掉的智齿就只是拔掉不把后面的牙移到前面来这样行不行会不会有什么影响
陈芳兵医生
这样的话这两个拔牙的地方还是个大空
陈芳兵医生
随着年龄增长后面的牙会往前倒
陈芳兵医生
上面的牙会往下伸长
陈芳兵医生
这个空就会变小
患者
牙还会再长长啊😳
陈芳兵医生
空太小了之后镶牙也镶不上了
陈芳兵医生
对的
陈芳兵医生
只要不给牙齿咬合力，它会一直长
患者
如果后面两颗智齿也治不好呢
陈芳兵医生
只不过长得比较慢而已
陈芳兵医生
那就拔掉
陈芳兵医生
种两颗牙
陈芳兵医生
年轻的话种牙是最好的选择
患者
种牙是不是要打螺丝的？它种下去是终身的吗还是到时候要换
陈芳兵医生
追求是终身的
陈芳兵医生
当然如果种植牙发炎了 出问题了 那肯定是要换的
陈芳兵医生
种植牙就是在局部麻醉下把牙龈切个口，用钻针在颌骨上打个洞，把种植体放进洞里，缝合牙龈，种植体就相当于牙根。长三个月后，再在种植体上镶牙，可以镶烤瓷的或者全瓷的。
患者
换的话要把那颗螺丝弄出来重新打螺丝吗？
患者
种植体
陈芳兵医生
如果种植体出问题了，就是要这样的
陈芳兵医生
如果是上部的结构出问题那就不用动种植体，只更换上部结构就行
患者
上排的大牙也有两颗是有一点坏的，但是没这么严重
患者
这一口牙弄完得10万了吧😂😂
陈芳兵医生
用不了
陈芳兵医生
种两颗牙一共三万差不多
陈芳兵医生
其他的单纯治疗和包牙套的话一共用不了两万
患者
大概要多少
患者
哦
陈芳兵医生
嗯
患者
是不是能保留那个智齿就做正畸是最好的，如果保留不了就种牙
陈芳兵医生
对的
患者
种牙会影响面部形状吗
陈芳兵医生
因为自己的牙用起来是最好的
陈芳兵医生
不会
陈芳兵医生
面部形状是由颌骨形态决定的
陈芳兵医生
种牙不会改变颌骨形态
患者
种牙超级痛吧😭
陈芳兵医生
不会的
陈芳兵医生
放松就行
陈芳兵医生
打上麻药就不会疼了
患者
那我这颗门牙这样如果他不需要做根管治疗，直接补起来就可以不用装牙套，如果做了根管就要装牙套是吗
陈芳兵医生
对的
陈芳兵医生
第一是因为做完根管治疗后的牙齿很脆弱，可能不小心就咬裂了，要包个牙套保护起来；第二做完根管治疗的牙容易变色，影响美观
陈芳兵医生
所以建议您还是包个牙套
患者
我现在只想做门牙，我好害怕痛，我现在大牙那里牙齿不痛里面的就想不管他先，如果不管他他会怎么样
患者
😭
陈芳兵医生
不管他的话还是会出现之前我说的那种情况
陈芳兵医生
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陈芳兵医生
这个情况
患者
那会让旁边的其他牙齿也是坏吗
陈芳兵医生
其他牙齿倒是不会坏
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咨询时间: 2021-01-30
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