患者
问医生备孕半年了，今天去查甲减有上升了，帮我看看，下个月可以怀孕了吗（女，40岁）
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张健医生
你好，很高兴为你解答问题。
张健医生
根据这个甲功的化验确实还是有问题的。
张健医生
你应该把甲功的TS h控制在2.5以下。
张健医生
目前可以口服优甲乐片每日一片。每天早晨空腹口服一片，间隔一小时后再吃饭。
患者
之前吃了药正常了现在又变高了
张健医生
服药3~4周再抽血复查甲状腺功能。根据化验结果再来调药。
张健医生
你现在准备怀孕，这个要整个孕期都要吃的。
患者
之前检查好了的
张健医生
甲功不正常，会造成宝宝的生长发育异常和智力的异常。也会有流产早产的风险。建议把TSH控制好再怀孕。
张健医生
那你一周后再去别的医院抽血查一下甲功。
患者
那下个月就不能怀孕了是吧？
张健医生
卵巢功能还是可以的。
张健医生
你复查甲功如果正常可以去怀孕，如果不正常建议还是服药正常后再怀孕。
患者
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患者
后面这个是近期查的
患者
卵巢功能的，你看看
张健医生
卵巢功能还可以的。
患者
我明天还是想去医院看看，我是去看内分泌科还是妇科呀？
患者
这个是我一直在产科，之前胎停后找那个医生看的
张健医生
可以到内分泌科找专业的大夫看一下。
患者
嗯⊙∀⊙！好的
患者
我怀疑这个医院查得不准，上次我换个医院又没事的
患者
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张健医生
你到你们当地内分泌科比较好的那个医院再去复查一下看。
患者
你看看对吧！
患者
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张健医生
你上面那个甲功的化验。TSH3.6。按你这个年龄应该再低一些，最好在2.5以内更好。
患者
吃这个有什么用呀！上次吃了20天了，今天去医生又开给我的
张健医生
这个药有调经促进怀孕的作用。可以在孕前吃的。
患者
那我后天来月经还要去做卵巢检测吗？还是先把甲亢这个看好
患者
后天是月经来10天后医生让我去做卵巢检测
张健医生
你先把甲功的问题检查一下，目前卵巢功能还是可以的，先不用着急再去复查。
患者
调经促孕丸吃了是不是会上火呀？吃了额头和嘴巴下张豆豆
患者
我说错了是卵泡检测
张健医生
中药有些补肾的药会有上火的现象，建议吃药期间要多喝水。多吃蔬菜水果。吃一些清淡的食物。
张健医生
卵泡监测可以去进行。看看卵巢排卵的情况如何。
患者
11月做过两次
张健医生
你可以在月经的9~11天去监测看看卵泡的发展情况。有无成熟的卵泡。卵泡成熟后看卵泡能否排出
患者
医生说给我做卵巢检测然后看看给我开点中药吃
张健医生
11月监测卵泡的情况如何？
张健医生
可以中药辅助治疗的。因为年龄偏大一些，受孕的能力可能会差一些。
患者
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患者
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张健医生
你的这两个B超提示有卵泡，你要监测到卵泡成熟，也就是卵泡长到直径1.8~2厘米的时候才是一个成熟的卵泡。
张健医生
卵泡成熟后两天以后，还要B超看卵泡是否能排出。
患者
哦！我后天要出差那不是检测不了了
患者
如果我3月要怀孕就做不了这个检测了是吗？就不能再治疗了
患者
因为我想3月怀孕，3月中旬这样刚好是排卵期
张健医生
你可以把甲功的问题复查一下。你可以买排卵试纸在家监测到强阳的时候，再去医院做卵泡的监测。
张健医生
监测卵泡的目的是指导你在卵泡成熟的时候去怀孕，这样可能受孕的几率会更高一些。
张健医生
如果你没有时间。也可以在家用排卵试纸检测一下。在排卵试纸强阳的时候增加同房的机会。一般月经规律的女性排卵的时间一般是下次月经前的14天左右。
患者
我3月才准备怀孕，现在也不用检测先吧！
患者
试纸之前我买有的
张健医生
监测的目的就是看你是否有成熟的卵泡，卵泡是否能正常的排出。有正常的排卵，受孕的几率就会增加。
患者
嗯嗯⊙∀⊙！怀孕我是挺容易的，一次不带套就会怀孕，我之前手术流产过7次了
张健医生
正常情况下也不是每次排卵都一定能受孕的。只是在排卵的时候受孕的几率会增加。怀孕是好多因素的共同作用。建议你放松心情，可以增加受孕的机会。
患者
我怀我女的时候来完月经2天后也怀起了，好奇怪，后面生我女后一直避孕都没有怀过7年了，谁知道上次一次没有避孕怀了一个就胎停育了，谈恋爱的时候流产手术过6个了
患者
现在就怕这个有影响,谁知道又来个甲亢
张健医生
你现在年龄偏大了，虽然有正常的排卵，但有时候卵泡的质量可能会差一些。所以孕前的准备还是要做好的。提前把叶酸吃上，可以口服中药调整一下卵巢功能。让老公也做好备孕的准备工作，戒烟，戒酒，戒饮料。调整作息时间。适当口服海产品苹果，坚果类的食物。有改善精子质量的作用。
患者
嗯⊙∀⊙！好的👌我现在天天都吃一个苹果，天天喝500毫升的豆浆，明天11点就睡觉，老公也不抽烟喝酒作息也是正常的，谢谢你
患者
最后问一个问题，上次我问医生说想二胎要个儿子她让我买苏打粉泡下面，有用吗？是要去药店买还是超市的食用苏打粉
患者
最后一个问题，不好意思打扰你这么久了
张健医生
这个不是很好说。可以适当吃点素食，可能有增加怀男孩的几率。大夫说的那个方法也不一定的。放松心态，生男生也都很好的。
患者
好的👌谢谢
张健医生
不客气的，祝你好孕
患者
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患者
刚刚医生开了这个要空腹吃
患者
这个可以和调经促孕丸一起吃吗？我问医生她说不清楚
张健医生
甲状腺素早晨空腹吃。跟早饭间隔一个小时。
张健医生
调经促孕丸，饭后两小时吃。
张健医生
早晚饭后两小时吃。
患者
嗯⊙∀⊙！好的！我原来一直在产科看备孕现在想换个医院,像这样备孕一般都是挂号妇科看是吗？
张健医生
如果你们当地有生殖医学中心，到生殖医学中心就诊更好，如果没有到当地的妇科不孕不育门诊看也行。
患者
嗯⊙∀⊙！好的谢谢
张健医生
👌
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咨询时间: 2019-02-11
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