患者
阑尾手术后伤口里有大便 医生您好！我做阑尾炎(腹腔镜)手术一个月了，伤口一直有脓，但是今天伤口里出来一点大便 但是没有腹痛，大便正常，请问医生我这个是穿孔了吗？穿孔了它会不疼吗？（男，29岁）
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戴国栋医生
您好，请问现在术后几天？
戴国栋医生
出来的应该不是大便
戴国栋医生
如果没有腹痛，恶心呕吐，腹泻的话，定期换药就可以了
患者
我今天去化验了 我的医生说是大便
戴国栋医生
那有什么不舒服吗
患者
没有什么不舒服的 就是出院后伤口一直有脓
戴国栋医生
医生有没有给你开药？
患者
昨天脓少了 可今天就出来一点大便
戴国栋医生
你的主刀医生怎么跟你说
患者
没有 医生说明天做个磁共振
患者
医生我想问 这个算不算医疗问题
戴国栋医生
当时是急症手术吗
戴国栋医生
如果确定是大便，需要做检查明确下局部到底什么情况
患者
应该是急的 医生说我阑尾炎穿孔但是没有出来不干净的东西
戴国栋医生
急症手术的话是有可能有些物质残留的
戴国栋医生
腹腔镜手术不可能清理那么彻底，如果没有什么症状，应该问题不大
患者
大便出来了以后 脓也少了
戴国栋医生
那化脓有可能就跟异物有关系
患者
医生如果穿孔了 它会不疼吗？
戴国栋医生
穿孔如果有内容物到腹腔，会腹痛
患者
可我那个孔是放引流管的
患者
大便没出来前也没有疼痛
戴国栋医生
那穿孔可能性就不大
戴国栋医生
做个磁共振就应该明确了
患者
如果没有穿孔 但是里面有大便 这个算不算医疗责任呢？
戴国栋医生
这个需要看到底是什么原因
患者
医生我还想问的是肠镜好还是磁共振好
患者
哪种看得比较全面
戴国栋医生
磁共振无创，且能看到局部软物质，如果水平高，应该更好
戴国栋医生
软组织
患者
谢谢您！医生
戴国栋医生
客气了，祝您早日康复。
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咨询时间: 2017-10-15
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