患者
性别女，年龄51，头疼半月了，头沉，躺下头疼，去医院检查，刚拿到检查报告！（女，52岁）
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韩小梅医生
你好，头CT有片子吗？
患者
有
韩小梅医生
能发上来吗？
患者
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患者
能看清楚吗？
患者
怎么拍合适？
韩小梅医生
看不太清
患者
一个一个拍个你
患者
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患者
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韩小梅医生
靠近窗户上看看，拍
韩小梅医生
拍第三，四行
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看看
患者
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患者
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韩小梅医生
报告提示左侧脑室后角高密度结节影，我没看到。双侧侧脑室后角的高密度影考虑脉络丛钙化，没有什么临床意义。
韩小梅医生
左侧椎动脉流速较右侧是增快的
韩小梅医生
以前有什么基础疾病吗？高血压？高血脂？糖尿病？
患者
高血压
患者
之前血稠过
韩小梅医生
头痛怎样的？搏动性 一跳一跳的？涨涨乎乎？针刺样 烧灼样？
患者
头沉，跳疼
患者
也闷
患者
躺下疼，平常站着不疼
韩小梅医生
血压控制如何？
患者
稍微有点高，高压150
韩小梅医生
最近有无发热 腹泻？睡眠？受风劳累？
患者
不发热，有点腹泻，睡眠还可以，有过受风劳累
韩小梅医生
有无情绪心理方面的因素？
患者
容易生气
患者
心理可能疑心大点
患者
怀疑生病，
韩小梅医生
头痛可能与高血压，动脉硬化所致血管痉挛引起血管高流速有关。情绪心理因素会放大疼痛程度。
患者
💝💝
患者
不是什么大病吧
韩小梅医生
头CT回报的高密度结节影建议复诊，让专科医生再阅一下片子，必要时复查头核磁
韩小梅医生
应该问题不大，由于线上阅片条件有限，CT报告的提示最好再明确一下
患者
大夫
患者
一般结节是肿瘤？
韩小梅医生
不一定，也有可能是钙化
患者
脉络层钙化？
患者
最好还是复查下是吧大夫
韩小梅医生
是，复查一下放心
患者
复查的意义大不大啊，大夫
韩小梅医生
或者先找拍片的医生沟通一下，让他们再看一下片子
韩小梅医生
毕竟报告提示了
韩小梅医生
或者换一家医院再看一下这张片子
患者
大夫，给我开得头痛宁胶囊，盐酸
患者
盐酸氟桂利嗪胶囊
患者
吃的效果很明显
患者
一天就不怎么痛了
韩小梅医生
这个可以的
患者
今天就不怎么痛了
患者
就是担心是不是什么大病
韩小梅医生
或者先口服看看
韩小梅医生
因为我没看到结节影，感觉问题不大
患者
先拿先吃着吧
患者
谢谢大夫
韩小梅医生
如果病人本身焦虑，从临床经验考虑建议复查，这样对患者情绪也是一种缓解
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韩小梅医生
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韩小梅医生
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患者
谢谢大夫
患者
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韩小梅医生
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咨询时间: 2020-06-21
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