患者
出生11小时注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，能阻断乙肝吗（女，29岁）
张刚医生
你好，如果宝宝出生时没有感染的话，基本能阻断乙肝感染的
张刚医生
另外，妈妈是乙肝患者吗？如果是，乙肝病毒DNA定量查过吗？
患者
你好，我是乙肝小三阳，病毒dna小于检测范围
张刚医生
如果怀孕期间！DNA＜检测范围，感染率很低的
患者
什么途径感染呢
患者
打了乙肝免疫球蛋白还会感染吗
张刚医生
怀孕20周以后DNA＞2X10的6次方，需要吃替诺福韦阻断母婴传播。如果低于最低检测线，不需要吃药阻断。
张刚医生
怀孕期间的感染途径主要有宫内感染(这个几率很低)，生产的时候血液感染
张刚医生
打乙肝免疫球蛋白是属于被动免疫，能预防1月内的感染
张刚医生
宝宝打完免疫球蛋白，可以预防出生后1月内的感染。1月后打第二针乙肝疫苗正好
患者
那还需要打乙肝免疫球蛋白吗
张刚医生
免疫球蛋白一般打一次就够了。如果妈妈肝功不正常或者DNA升高的话，可以第二个月再打一次。
患者
生产时血液感染的机率大吗
患者
我是顺转剖
张刚医生
住院时医生知道你是乙肝病毒携带吗
张刚医生
如果知道，正规医院一般问题不大的
张刚医生
而且生产时即使感染了乙肝病毒，24小时内注射乙肝免疫球蛋白后，被动免疫管用的
患者
知道我是乙肝病毒携带
患者
但是医生还建议我顺产
患者
小医院
张刚医生
乙肝孕妇可以顺产的
张刚医生
出生后24小时内注射免疫球蛋白了，基本可以预防生产时和出生后1月内的感染。这个无需担心的
患者
那一个月以后呢
患者
只能预防一个月内的感染吗
患者
那我宝宝如果晚了几天打第二针乙肝疫苗，有没有问题呢
张刚医生
不是有乙肝疫苗吗，一个月后打第二针了
张刚医生
免疫球蛋白一般能预防1月内的感染。
张刚医生
乙肝属于传染病。如果出生后1月内没被感染。等打完第二针后，很多宝宝会出抗体的。
张刚医生
不是所有的宝宝和乙肝妈妈生活在一起，都会感染乙肝的。只是说感染的几率大点而已
张刚医生
一般的生活接触是不会感染的。避免血液的接触，尽量不要口对口喂饭，喂水。
张刚医生
宝宝晚打几天疫苗，这个问题不大的。一个月有28天，30天的，31天的。
患者
好的
患者
宝宝吃母乳会感染吗
张刚医生
肝功正常，DNA低于最低检测线。指南上建议可以母乳喂养的
张刚医生
及时注射乙肝疫苗以及免疫球蛋白后。
患者
我宝宝还有两三天就满月了，眼白还有点黄
张刚医生
到医院看了吗？以前胆红素高吗？
患者
之前黄疸11.5
患者
也是正常范围内，现在有两个星期没去测黄疸了
患者
眼白黄会不会是感染了乙肝呢
张刚医生
一般来说，出生感染乙肝的宝宝是没有症状的
张刚医生
宝宝出生后没有黄疸的人，建议有空到医院儿科看看。不考虑与乙肝感染有关的
患者
好的，谢谢您张医生
患者
对了，还有最后一个问题
患者
如果有黄疸是不是不能打疫苗
张刚医生
轻微升高的黄疸问题不大的。明显升高的黄疸，需要查明原因的，这种情况疫苗应该暂缓。
患者
好的，谢谢您了
张刚医生
不客气。
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咨询时间: 2020-09-22
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