患者
一直有鼻炎，以前症状轻微，最近两周鼻涕很多，多为浓鼻涕，没其他症状。刚做了鼻内镜，其中右侧沟突说有水肿或肿物。请问这是肿瘤吗（男，46岁）
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丁佳琪医生
您好，鼻子通气怎么样？
患者
还好
丁佳琪医生
鼻子通气怎么样
患者
还好吧，已经回答了
丁佳琪医生
抱歉抱歉，看成 您好了
丁佳琪医生
看鼻内镜检查，现在有鼻窦炎
丁佳琪医生
流黄鼻涕吗
患者
鼻窦炎有的
患者
但是沟突大，是肿瘤吗
患者
有黄鼻涕
丁佳琪医生
钩突那是黏膜肿胀了
丁佳琪医生
不是肿瘤
丁佳琪医生
就是鼻腔黏膜肿胀
丁佳琪医生
跟鼻窦炎有关系
丁佳琪医生
没长东西
患者
沟突大你们见的多吗？都是水肿？
丁佳琪医生
我看报告上写的就是水肿
丁佳琪医生
水肿和新生物不是一个意思
丁佳琪医生
水肿不是长了东西
丁佳琪医生
就是肿了而已
患者
图片看到的是水肿还是肿物
丁佳琪医生
水肿
丁佳琪医生
自己用过什么药吗
患者
你是看报告结论还是图片得出是水肿，不是肿瘤
患者
开始抗生素了
丁佳琪医生
看结论，因为图片看的不是很清楚
丁佳琪医生
但是能看到的地方没看到长东西
患者
内镜医生只说大概率是水肿，也有可能是肿物
丁佳琪医生
新生物和鼻腔正常结构是不一样的
丁佳琪医生
先治疗鼻窦炎吧
丁佳琪医生
喷鼻子，吃药
丁佳琪医生
可以2周以后复查一下
患者
我这个和鼻腔结构一样吗
丁佳琪医生
一样
患者
不是肿瘤就还好啦
丁佳琪医生
嗯，可能性不太大
患者
那肿瘤也有可能了？
患者
门诊医生也这么说
丁佳琪医生
我的建议就是先治疗鼻窦炎
丁佳琪医生
因为鼻窦炎也会黏膜肿胀的
丁佳琪医生
如果鼻窦炎好了，还是肿的
患者
你见到的钩突肥大，肿瘤多吗
丁佳琪医生
可以取点做病理
丁佳琪医生
不多
患者
会不会恶性？
丁佳琪医生
只能说可能性不太大
丁佳琪医生
谁肉眼都不能给你准确答案
丁佳琪医生
得靠病理
患者
水肿会有分泌物吗
丁佳琪医生
分泌物是从鼻窦里流出来的
丁佳琪医生
跟水肿没有关系
患者
好的。我现在打算先通窍鼻炎康+头孢+生理盐水洗鼻子+激素鼻喷剂，保守治疗，可以缓解目前鼻涕多症状吗？
丁佳琪医生
可以
患者
对了，想问一下，有没有针对真菌类型的鼻喷剂？
丁佳琪医生
目前没有的
患者
我用氟康唑氯化钠注射液冲洗鼻子，可以吗？
丁佳琪医生
不需要这个
丁佳琪医生
生理海盐水就可以了
患者
好的，那我就先保守治疗了。如果保守治疗无效的话，是可能什么原因啊？
丁佳琪医生
炎症时间太长，病情太重
患者
那钩突肥大，不手术清理真菌，肥大也不会消退吗？
丁佳琪医生
报告里没有看到真菌啊
丁佳琪医生
大夫说有真菌吗？
患者
你们给钩突肥大做过病理吗，有没有恶性的
丁佳琪医生
没做过
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咨询时间: 2023-10-21
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