患者
医生 您好 宝宝从昨晚洗完澡上床睡觉后半夜开始发烧 38.8 凌晨两点半吃了布洛芬颗粒 还是没退下来 早上九点半又喂了了次布洛芬颗粒 烧还是没退 刚量了一下体温 38.9 吃了退烧药不管用了 早上有点拉稀了 喉咙看了下 有点血丝 充血 （女，2岁）
察可森医生
你好，久等了，宝宝目前体温多少度？
察可森医生
肯吃吗
患者
吃
察可森医生
咳不咳嗽
患者
吃一碗粥
察可森医生
有没有痰？
患者
不咳嗽
察可森医生
做没做什么检查？
患者
就是有点手抖 呼吸重
患者
没有 还没去医院
患者
吃的挺多 奶 粥都吃
患者
水也喝
患者
她会说腿疼
察可森医生
身上有没有红点什么的？
患者
没有
察可森医生
都是用的什么药？
患者
目前就喂了一个布洛芬颗粒
察可森医生
最近流感比较多
患者
图片因隐私问题无法显示
察可森医生
给宝宝用的抗病毒的，比如抗病毒口服液、奥司他韦颗粒等
察可森医生
布洛芬颗粒是退热药，临时服用（体温38.5或者以上服用）
患者
吃了退烧药没什么效果
患者
我现在在测下体温
患者
半夜 早上 吃了两次都没退下来
察可森医生
不是效果，服用退热药后如果不出汗，体温就不怎么下降，所以尽量多喂点温开水给宝宝
察可森医生
不是没效果，服用退热药后如果不出汗，体温就不怎么下降，所以尽量多喂点温开水给宝宝
察可森医生
嗯嗯，现在测一下体温看看
患者
就是一直打寒颤 拉便稀了
察可森医生
寒颤是体温上升阶段的表现，如果一直寒颤（感觉冷），建议验一下血常规，看看血像怎么样，大多情况下是细菌感染
察可森医生
需要服用消炎药（抗生素）
患者
现在38.2
察可森医生
宝宝流鼻涕吗？
察可森医生
目前
察可森医生
如果有，清的还是稠鼻涕？
患者
不流鼻涕
患者
目前症状只有发烧跟 稍微拉稀
察可森医生
目前这个体温暂时不用喂退热药，多喂点温开水，另外建议给宝宝验一下血常规看看
患者
凌晨两点喂得布洛芬 早上九点半喂的布洛芬
患者
那我待会儿带她去验个血常规
患者
昨天晚上给她洗澡的
患者
不知道是不是洗澡受凉了
察可森医生
很有可能是着凉感冒，验一下血常规看看血像怎么样，如果不高的话，可以口服药物观察
患者
好的 待会儿去医院验下
察可森医生
😊
患者
期间温度在升高我可以给她用小儿复方退热栓吗
察可森医生
复方小儿退热栓的成分一般是对乙酰氨基酚、板蓝根、人工牛黄等，对乙酰氨基酚和布洛芬对手退热药
察可森医生
复方小儿退热栓主要起退热作用的成分也就是对乙酰氨基酚，一般不建议布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用
患者
好吧
察可森医生
如果宝宝体温超过38.5℃或者以上，可以喂点布洛芬颗粒
察可森医生
宝宝体温38.5℃或以上，就需要服用退热药，比如布洛芬颗粒（口服液）等，退热药4到6小时可以重复用一次，24小时不超过4次。38.5℃以下可以多喂点温开水，贴贴退热贴，或者用温水擦擦眉头、前胸、手心等部位物理降降温
患者
图片因隐私问题无法显示
察可森医生
这个就是布洛芬颗粒
患者
之前好 我先去医院验个血常规看看
察可森医生
好的
察可森医生
你这个布洛芬颗粒一包是100mg的，宝宝2岁了，一次可以用80mg（五分之四包）
患者
它盒子上用量是一到三岁半包
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在睡着了 会时不时抽搐一下 说梦话
察可森医生
这是发热引起的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
需要挂水吗 医生建议挂水
患者
在吗
察可森医生
你好
察可森医生
久等了
患者
测了体温40度
患者
吃药能控制下来吗
患者
医生说会反复烧 喉咙有点红
察可森医生
看单子白细胞总数高，c反应蛋白也高不少，建议挂水，用点抗生素
患者
图片因隐私问题无法显示
察可森医生
这种情况单纯口服药物恐怕控制不住
患者
退烧药是不是也得喂着 要挂三天吗
察可森医生
这个处方可以
患者
是因为受凉引起的吗
察可森医生
头孢硫脒是抗生素，炎琥宁有抗炎抗病毒的作用
察可森医生
受凉是诱因
患者
那我今天挂看看情况
患者
挂两天可以控制下来了吧 在吃点药
察可森医生
一般3到5天
患者
要挂水三天以上吗
察可森医生
根据具体情况看
患者
烧退了
察可森医生
嗯嗯
察可森医生
明天看看情况
患者
明天再挂一天水
患者
医生配的那个小儿豉翘今天要吃吗 还是明天吃
患者
还有开喉剑喷剂
察可森医生
明天即使体温正常了也要挂
察可森医生
小儿豉翘颗粒今天吃上
察可森医生
开喉剑喷一次
患者
好的 明天再挂一天 看看不发烧了 后面可以不用挂了是吗
患者
小儿豉翘太苦 不知道她吃不吃的下
察可森医生
可以加点糖改善一下口感
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一天三次 一次一包吗
察可森医生
是的
患者
吃三天吗
患者
开喉剑喷剂呢 一天喷几次
察可森医生
这个可以喷3、4次
患者
医生，宝宝突然抽搐，咬牙，浑身紧绷，抖动
察可森医生
马上去医院，有可能是热惊厥
察可森医生
按按宝宝的人中穴（鼻唇沟处）
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
察可森医生
还咬牙和发抖吗？
患者
睡着了
察可森医生
体温测了吗？高不高？
患者
没来的及测 体温有感觉又升高了
察可森医生
手凉吗
患者
凉
察可森医生
宝宝刚才可能是热惊厥
患者
我到医院了
患者
怎么突然这样
察可森医生
让医生检查一下
患者
好吓人
察可森医生
热惊厥也比较常见的
察可森医生
发作时可以按按宝宝的人中穴，有的可以缓解
患者
挂完水回来还好好的 喝药奶 突然这样了
察可森医生
热惊厥大多发生在6个月到5岁之间的宝宝，一般在体温上升期发作
察可森医生
发作后宝宝可有乏力、困倦等表现，一般不会对宝宝造成大的影响
察可森医生
不用太担心
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生开了退烧药 还有流感
察可森医生
你好，久等了
察可森医生
宝宝目前怎么样？
患者
还在睡
察可森医生
体温怎么样？
患者
体温挂水回来 一夜没升高
察可森医生
抽搐没在发作吧
察可森医生
宝宝醒了尽量多喂点水，注意观察体温
患者
没发作 大便次数多了
察可森医生
小儿豉翘清热颗粒和抗生素都可以引起大便次数多、稀
察可森医生
这个一般没大问题，停药后慢慢就恢复了
患者
小儿豉翘还没喂
患者
先喂了点奥司他韦
患者
今天退烧点滴还需要挂吗
察可森医生
要挂
患者
我看医生开了今天的药 还有退烧点滴
患者
图片因隐私问题无法显示
察可森医生
退热点滴？你是说那个地塞米松吗
患者
是的
患者
昨晚惊厥去医院就挂的这个
察可森医生
可以用量少一些
患者
跟护士说下用量少一点是吗
察可森医生
地塞米松是激素类药，有抗炎、缓解体温的作用
察可森医生
和宝宝的主治医生说
察可森医生
用药量多少是医生说了算
患者
那我可以不挂这个退烧药吗
患者
昨天凌晨急诊医生开的今天的单子
察可森医生
你问问护士用多少，如果不大，就挂上
察可森医生
你这个是5mg的，用二分之一左右
患者
好的 到时候我问下护士 奥司他韦现在也要吃着是吗 小儿豉翘暂时没喂
察可森医生
吃着，一天两次
患者
今天挂完水回来了 体温从昨晚到现在为止没升高过 36.7 奥司他韦喂着 小儿豉翘实在灌不下去 开喉剑也在喷着 小儿豉翘不喂可以吗 明天还需要打点滴吗
察可森医生
小儿豉翘清热颗粒喂不下就暂时停一下
患者
宝宝腹泻 可以加点妈咪爱 或者贴拉肚子肚脐贴吗 没在烧了
察可森医生
可以加点，另外贴上肚脐贴再热敷热敷（用暖手宝、暖水袋等都可以）效果更好。预祝宝宝早点康复。春节快乐😊
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咨询时间: 2020-01-16
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