春雨医生

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患者

很长一段时间有胸闷,时轻时重,时有时无。之前有过走路气短,气喘,最近感觉头晕,头沉,头疼,化验血基本正常,心电图有问题,麻烦医生给看看(女,61岁)
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朱航医生

收到!心电图有心律失常,存在有室性早搏。

朱航医生

下一步,需要做一个24小时动态心电图,看看室性早搏的程度。

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患者

那这个早搏是不是就会引起我说的那些症状呢?

朱航医生

是的,频发的早搏会引起。

朱航医生

做个24小时动态心电图看一下,把报告发给我。

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患者

当地医生建议心脏造影,说怕引起心梗,是不是这样?

朱航医生

不急于做心脏造影,可以先做个冠状动脉CTA,看看血管的情况。目前的症状,不是典型的心肌缺血的表现

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患者

还有三年前因为胸闷,肚子胀,不舒服,看过消化内科,住院没解决问题,又到心血管医院做了心脏的一系列检查,造影做过,冠状动脉CTA忘了是不是也做过,那时候结果大概提示有冠心病,心绞痛,早搏,心律失常,心脏堵了30%,医生给开了药回家

朱航医生

那我认为狭窄程度不会有大幅度增加,不急于做心脏造影,目前做24小时动态心电图检查更重要一些。

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患者

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患者

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患者

我们做了动态心电图,朱大夫,帮忙看一下

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患者

???

朱航医生

比较多

朱航医生

正在看

朱航医生

是频发的室性早搏,把参松养心胶囊吃上吧,服用一个月

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患者

我妈平时最多的表现就是上腹憋,胸闷,气紧,好像打个饱嗝似乎好一点,每天一阵一阵

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患者

以前消化内科住过院,胃应该是没事

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患者

那这是不是频发的早搏引起的呢?

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患者

当地医生开的药是参松养心胶囊和盐酸胺碘酮片

朱航医生

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患者

好的,那暂时不用做其他检查了吗?

朱航医生

先用药,再复查。把这两种药吃上,一个月后复查24小时动态心电图

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患者

感谢医生,那心电图体现的就是叫室性早搏吗?最坏会引起什么吗?

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患者

平时还有需要注意的吗?

朱航医生

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患者

那造影不用做了,与这个是两码事?那以前医生让喝的阿司匹林,有段时间不喝了,不知道是不是一回事,用不用继续喝?

朱航医生

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患者

那问题是现在就胸闷气短呢

朱航医生

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咨询时间: 2023-07-15
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朱航
朱航  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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