患者
手上长多形红斑,,,,(女,25岁)
你好医生,去年咨询过,麻烦看下我的检查单,在本地县医院检查的,医生给的诊断是倾向狼疮性血管炎
图片因隐私问题无法显示
曹建梅医生
您好,很高兴为您服务
曹建梅医生
看您的皮疹和化验结果还是考虑系统性红斑狼疮可能
曹建梅医生
但是暂时也定不了,只能定个结缔组织病
曹建梅医生
建议口服硫酸羟氯喹片 0.2克 2/日
曹建梅医生
没化验血常规吗
患者
没有,二月份做了一次流产手术当时有血常规,本地医院这次就没给测
患者
是的,本地医院说我只有一个smd1弱阳有可能也是没测准,意思就是指标太少给我定不了哪一项,很可能是狼疮性血管炎倾向。
患者
这个和系统性红斑狼疮是一回事吗,小时候还得过过敏性紫癜不知道有没有关系,ε=(´ο`*)))唉
患者
他们建议我再去市区大医院测一下,一级设备比一级强,如果这项还是弱阳就要警惕了,您觉得有必要吗😫
曹建梅医生
狼疮性血管炎是系统性红斑狼疮所引起的血管损害
曹建梅医生
你补体和血沉都不高,目前光皮肤受影响
曹建梅医生
可以口服硫酸羟氯喹治疗,平常避免日晒
曹建梅医生
不放心可以3个月后去大的医院重新化验
患者
好的,这个先吃多久
患者
这玩意能转阴吗😵
曹建梅医生
你现在的病情结缔组织病是诊断明确
曹建梅医生
后续会不会发展成系统性红斑狼疮不好说,至少目前还没到那个阶段
曹建梅医生
加硫酸羟氯喹主要是对你的病情进展可以起到控制,延缓作用
曹建梅医生
你没有关节肿痛吧?
曹建梅医生
正常停药的可能性不大,后续病情控制好可以减量。本身你不属于太重的。暂时不用加其他
曹建梅医生
抗核抗体滴度一般可以降低,转阴可能性小
患者
没有,除了手上的皮肤问题,无任何症状。去年9月1号问过你以后我接着手上就消了,就没去看,这次手指腹又长了三个,不过比那次轻多了没有长一手,我才去查的
患者
中间安稳了七个月,我还暗自高兴,可能就是皮肤病呢😭
曹建梅医生
嗯,暂时我这边的建议就是加用硫酸羟氯喹
患者
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患者
曹医生您好,我还是有点焦虑,昨天又去市区医院复查了一次,麻烦您再帮忙看下这次结果
患者
上面那个我在县城查的结果弱阳性的smD1,和这次的抗核糖核酸蛋白sm抗体lgG是一个东西吗🧐
曹建梅医生
4一样
曹建梅医生
但是你抗核抗体是阳性的么
患者
对,滴度1:100
曹建梅医生
这个抗核抗体阳性就代表是结缔组织病
患者
所以我还是需要警惕一下的哈
曹建梅医生
所以需要关注后续的变化
患者
嗯嗯
曹建梅医生
是的
患者
我现在也可以吃你说的那个药吗
患者
感谢回复,娃还小我年纪也不大,着实缓解了焦虑。
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曹建梅医生
可以吃的
曹建梅医生
建议你吃上
曹建梅医生
3个月后重新复查抗核抗体,补体,抗ENA,血沉,血常规。
曹建梅医生
如果和这次差不多,下次复查时间隔长点,可以隔6个月再复查
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咨询时间: 2024-04-04