患者
医生你好，我老公（32岁）从小就有小三阳，他爸妈姐妹都没有，两年前自感身体不适，结果后发—- 之后进行抗病毒（恩替卡韦口服），口服安洛化纤丸两个疗程，22年4月上干扰素18ug治疗14个月（47针），期间白细胞和血小板低，基本上每个星期打干扰素之前都要注射升白细胞的药和吃升血小板的药没停过，23年6月一直卡针下不去，反弹，各种副作用（血项低，睡眠不好，爆瘦，掉发等..影响平常生活状态）吃不消，停针后甲状腺有问题，后面复查甲状腺正常，现停针9个月了，现复查后：抗原234，B超肝弹结果：硬度5.8Kpa，脾厚高值40mm
请问医生：1、还要不要继续干扰素治疗呢（二战）？2、吃的恩替卡韦要不要换药，他们说吃国产的这个药肝癌发生率高，换药的话需要吃什么抗病毒药好一些？3、脾大还需要吃药治疗吗？4、如果不继续干扰素治疗，就吃抗病毒药吗？建议吃哪一种药好？5、他现在这个纤维化逆转了吗？目前现在病情严不严重？6、如果不继续干扰素治疗，是不是可以等新药出来再继续治疗？（男，32岁）
下面是最近的检查结果。
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蒋卫民医生
蒋卫民医生
蒋卫民医生
美国吉利德公司的韦立德
患者
因为就是副作用大，停针九个月了这次复查血小板只有97，意思还可以继续干扰素治疗？
患者
医生，打这个干扰素，是不是肝癌发生率低点？
患者
他这个纤维化逆转了吗？最近检查的这些结果看，他病情严重吗？
蒋卫民医生
不严重
蒋卫民医生
肝硬度5.8
蒋卫民医生
正常的
蒋卫民医生
患者
医生B超检查还是提示脾大，没问题吧，要不要吃药，这次复查胆红素高，这边医生开了一些复方益肝灵胶囊可以吃吧
患者
血小板97。
患者
意思还可以继续干扰素治疗，再看后期检查结果。
蒋卫民医生
蒋卫民医生
患者
打干扰素之前是正常的，打完之后就血小板白细胞低，就必须要吃药打升白细胞针。
蒋卫民医生
患者
血小板97，是停干扰素后9个月了血小板还是97。意思这种情况可以继续打二战干扰素治疗，只要密切监测血项情况对吧
患者
他是恩替卡韦➕干扰素治疗14个月，副作用卡针后停针9个月。现在就是问还有没有必要继续干扰素治疗。
患者
现在抗原234
蒋卫民医生
是的，可以在密切监测下打干扰素
患者
好的，感谢医生。
蒋卫民医生
患者
医生不好意思，我家是双乙肝家庭，我自己也有乙肝。能不能有空了也给我看看结果
蒋卫民医生
可以的
蒋卫民医生
患者
从小乙肝大三阳32岁了，爸妈没有乙肝，姐弟也没有，外婆有小三阳（80岁了）肝功能正常的，病毒复制10的5次方，肝功能正常，肝弹正常，乙肝表面抗原40，乙肝表面抗体105，乙肝e抗原888，乙肝e抗体57.2，乙肝核心抗体0.02，需要吃什么药控制它不要往坏的方面发展吗？要怎么治疗
蒋卫民医生
你可以用干扰素的
患者
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患者
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患者
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蒋卫民医生
患者
肝弹结果4.0，甲胎蛋白正常。从来没有治疗过
蒋卫民医生
肯定要抗病毒治疗。干扰素联合韦立德
患者
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患者
医生给我开了替诺福韦一代在吃了，以后可以换药吗？
患者
或者吃药两年病毒转阴了再上干扰素可以吗
蒋卫民医生
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咨询时间: 2024-03-05
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