患者
您好，我妈现在胸疼，几天前心里像火烧，请问刘医生，是什么原因?和类风湿用的药有关系吗?（女，67岁）
刘文医生
你好，稍等一下，我看一下你之前咨询的情况
刘文医生
你好，请问后背疼不疼，一共有多久了
患者
后背不疼，今天胸疼，几天前心里像火烧，
刘文医生
你这个看起来像胃的问题，你可先用点奥美拉唑配合瑞巴派特看能否缓解
刘文医生
记得胃药需要餐前吃
刘文医生
如果用了我说的药持续无法缓解，那就要去医院看看，排除心脏问题优先
患者
意思先看心脏
刘文医生
你的症状描述像胃不舒服，但是胃和心脏是一个神经支配的，症状上表现比较相似，所以你如果吃了胃药不缓解，那就去做个心电图看一下
患者
这心脏不舒服和长期吃治疗风湿的药，有没有关系?刘医生
刘文医生
没关系，如果是心脏不舒服，一般是有高血压糖尿病等心血管基础病的
患者
那明天就去做个心电图，还有什么呢
刘文医生
心电图和心肌酶谱，肌钙蛋白
刘文医生
查的如果是好的，那就考虑胃的问题
患者
关键我在外地打工，家里老人又省得要命，有没有简单点的检查，刘医生，拜托
刘文医生
这两是最简单的，就抽个血做个心电图
刘文医生
你明天确定话。今天先买我说的药，你吃吃试试啊，如果吃了症状好了，那不就是胃的问题，不就不用去了
刘文医生
你明天去的话
患者
还是不太放心，感觉检查一下心脏，我妈遗传我外婆，心里放不得一点事，整天胡思乱想，我外婆就是胡思乱想，精神出了点问题，后来去世的
刘文医生
查是肯定要查，但是今天你先吃上药这个不影响呢
患者
您不了解情况，爸妈常年吵架，都快70了，还天天吵，让我爸去买药，他是一百个不愿意，我妈自己又搞不定，难呀，我们又不在身边
刘文医生
哎，那要不你外卖定个药直接送到你家呢
患者
乡下，离镇上都有点距离，没有外卖
刘文医生
那要不明天直接查了在顺便买药吧
刘文医生
家家有本难念的经
患者
谢谢刘医生
刘文医生
不客气，你可以于平台点我头像关注我，有问题可随时咨询，方便的话可随手给个好评，谢谢
患者
应该的
刘文医生
谢谢，有问题随时联系
患者
刘医生，今天去医院检查，说是胃的问题，开了胃药。我想着说类风湿的药先停几天，先吃胃药，您看行不行？
刘文医生
建议你胃药配合类风湿的一起吃就行了，胃药要饭前吃，类风湿目前在吃什么药
患者
托法替布片，艾瑞昔布，钙片，手手腕疼肿时加点骨化三醇
刘文医生
要不你艾瑞昔布停几天，骨化三醇和钙片是管骨质疏松的，需要长期吃的
患者
不好意思，弄叉了，疼肿时吃艾瑞昔布，常吃的是托法替布片和骨化三醇，钙片
刘文医生
嗯嗯，不建议停用类风湿药物，和胃药一起用，一个饭前一个饭后
患者
饭前至少半小时，饭后的两小时后，是这样吗？刘医生
刘文医生
嗯嗯
患者
打扰您了，晚安
刘文医生
没关系，应该的，晚安
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咨询时间: 2022-12-18
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