患者
王医生,您好!我弟弟今年36岁,在他20岁左右的时候查出乙肝“大三阳”,这十五六年来很少做检查,也没有服用任何药物治疗,身体也没有异常的反应,婚后两个孩子都没事,最近两天他又做了一次检查,还是“大三阳”(附检查结果图片10张)。请问1、这种情况需要怎么治疗?2、吃药的话建议什么药物,需要长期服药吗?3、生活中有哪些需要注意的事项?谢谢🙏(男,36岁)
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王彦丽医生
你好,感谢你的信任!
王彦丽医生
他需要抗病毒治疗
王彦丽医生
乙肝抗病毒药物。分两类,皮下注射的干扰素和口服核苷类似物,两者各有优缺点,干扰素有长效干扰素和普通干扰素,长效干扰素每周皮下注射一针,每针1000元左右也就是每个月4000元左右,普通干扰素需要隔天皮下注射一针,价钱每月不到1000元。干扰素缺点是对乙肝DNA的抑制作用不如口服药强,不良反应大(前几针发热,有类似感冒的症状,骨髓抑制,白细胞血小板下降,脱发,诱发甲亢等,大部分不良反应停药后可以恢复),需要监测的指标更频繁,比如血常规需要每周化验一次,需停药半年后要孩子。.
王彦丽医生
优点是疗程短(有效的话疗程一到两年),乙肝e抗原血清转换率(大三阳转换成小三阳)稍高,有希望达到乙肝表面抗原转阴也就是临床治愈,停药后复发率低。干扰素更适合于转氨酶较高,非母婴传播,乙肝病毒DNA水平相对较低的患者。.口服药优点是不良反应小,服用方便,每天一片,安全性高,对乙肝DNA抑制作用很强,一年内大部分都可以达到乙肝DNA转阴。价钱也不贵,国产恩替卡韦的话每月三百元。但疗程长,停药后容易复发,转成小三阳之后还要至少再吃三年。口服核苷类似物,首选恩替卡韦或者替诺福韦(如近期有生育要求选用替诺福韦)或者TAF,是替诺福韦第二代产品,副作用小。但价格贵,需要500元一个月。
王彦丽医生
保肝的话平时注意休息,不要过于劳累,熬夜,不过量饮酒,不吃成份不清,或有肝损伤的药物。适当锻炼。就是要注意保护肝脏。另外,一定要定期复查。.
患者
还有一个超声提示:符合慢性肝病声图像
王彦丽医生
是的,需要抗病毒了
患者
在县医院检查后大夫给他开的 恩替卡韦胶囊 可以吗?
王彦丽医生
可以
患者
就吃这一种药就行对吧?
王彦丽医生
是
患者
好的,谢谢您!
王彦丽医生
不客气,您可以点击我的头像,进入我的主页,点左下角五角星关注我。我经常会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。
患者
好的 已关注
王彦丽医生
谢谢
患者
💝💝💝
王彦丽医生
如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
患者
好的👌
王彦丽医生
😊
患者
这个 恩替卡韦胶囊 有海南中药业的、有四川海思科制药产的,还有哪些公司产的效果好?
王彦丽医生
博路定
患者
这个比恩替卡韦好 对吗?
王彦丽医生
这个牌子的恩替卡韦好
患者
一盒大约多少钱?
患者
从哪里买?
王彦丽医生
医院,药店买
患者
好的,谢谢🙏
王彦丽医生
不客气
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咨询时间: 2022-11-19