患者
糖尿病持续打姨岛素为啥血糖降不下来（男，23岁）
宋庆芳医生
你好，请问病人多大年龄是一型糖尿病还是二型糖尿病？
患者
病人23岁，属于1型糖尿病
宋庆芳医生
请问你打的哪一种胰岛素。分别用多少剂量？
患者
这个我说不好我不咋识字，我是病人家属年龄大有的字看不清
宋庆芳医生
孩子才23岁，你叫他自己拍照发给我看一下可以吗？
患者
好像是早10中午和晚上是9，晚上还有一针常效的
宋庆芳医生
还有病人注意控制饮食了吗？不能吃甜食，油炸高脂肪高碳水化合物的食物，要定时定量饮食
患者
现在控制呢，每顿只吃米饭和蔬菜
患者
一日三顿饭吃挺多还饿
宋庆芳医生
米饭，馒头等要适当的控制量，可以吃鲫鱼瘦肉，鸡蛋等蛋白质的食物。
宋庆芳医生
因为血糖没有控制达标，所以总是饿我支持主食和蔬菜也容易饿，要吃蛋白质的食物。
患者
瘦肉现在都不敢给他吃了
宋庆芳医生
吃瘦肉鸡蛋鱼是可以的，只要不吃肥肉以及油炸食品。
患者
哦
患者
现在下的不敢给吃了，生怕血糖会高，每顿只吃大米饭和炒点清淡的蔬菜
宋庆芳医生
所以你这种就是饮食结构是不对的，只吃大米饭，血糖会越来越高，而且会经常血糖波动比较大，又容易饿。
患者
那主食都吃什么好呢，我们也不太了解
患者
现在不好意思给乱吃
宋庆芳医生
米饭也可以吃，也可以吃一些杂粮煎饼等等。
宋庆芳医生
不是乱吃，就是什么都可以吃，但是要控制量。
患者
啊
宋庆芳医生
病人为一型糖尿病可能会有多次住院治疗的经历吧，每次医生都会交代你饮食的注意事项。
患者
每天可以吃4顿饭吗，然后每顿少吃
宋庆芳医生
可以的，少食多餐。
患者
孩子怕饿然后每顿饭他都想多吃点
宋庆芳医生
孩子都是这样吃饭了，难怪血糖会控制不好。
宋庆芳医生
定时定量饮食，如果每顿主食量吃的相对较少的话可以适当加餐。
宋庆芳医生
或者是每天呢总饮食量不变可以分多次进行。
患者
但是吃4顿饭那姨岛素没法打了，前几天住院医生给开的每日三次饭前
宋庆芳医生
就是所谓的分餐饮食。
宋庆芳医生
可以正餐吃7成饱，然后正常打胰岛素，中间可以适当加餐。
患者
那分餐饮食，姨岛素还是照以前的次数打吗
患者
哦哦
患者
能喝存牛奶吗
患者
粥能吃吗
宋庆芳医生
所谓分餐饮食就是正餐7成饱然后正常打胰岛素，两餐饭之间可以适当餐，检测血糖，根据血糖情况再调整胰岛素的用量。
宋庆芳医生
纯牛奶可以喝。
宋庆芳医生
但是粥要少喝，在喝粥的基础上就要少吃一些主食。
宋庆芳医生
一型糖尿病的病人血糖本来波动就比较大，不容易控制达标，如果饮食不注意的话很容易像过山车一样的血糖出现。
患者
哦
患者
那好了早点休息，这几谢谢大夫
宋庆芳医生
不谢！祝您新年快乐！
宋庆芳医生
晚安！
宋庆芳医生
“亲爱的患者，您好！如果您对本次咨询满意，请您动动自己的手指，点击右上角“评价”对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！”
宋庆芳医生
有医学问题可随时联系我，我会尽力为你解答！
宋庆芳医生
谢谢您的支持！谢谢！
患者
不客气
宋庆芳医生
晚安！
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咨询时间: 2019-02-07
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