大夫你好，刚洗完澡测了血压，第一次100/150。第二次91/139。平常一般应该低压95～100/高压140～145左右。活动起来还会高一些。这是不是已经很高了？已经好几年了。婚后长胖懒了抽烟喝酒。需要吃降压药了吗？每次量血压都会很紧张😅谢谢大夫（男，33岁）

测血压需要安静状态下10分钟测量比较准确，需要安静休息，坐位测量上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量三次血压值。收缩压均大于等于140mmHg和(或)舒张压均大于等于90mmHG，可诊断为高血压。这是高血压的诊断标准，建议你安静状态下多测几次看下，另外需要明确是真实的高还是白大衣现象，结合着家庭自测血压对比，建议做个动态血压，如果既往没有口服药物，结果诊断了高血压的话，建议进一步明确高血压原因，没有头部症状和肢体麻木，不需要做头颅CT，先做动态血压，诊断明确了，建议查原因，做肾上腺彩超和肾动脉血管彩超，醛固酮，肾素，皮质醇等激素水平，建议先明确，暂时不吃药，因为吃了药的话，明确原因的话，还得需要药物洗脱。