患者
滨死感，心前区不适，感觉自己要死了，心慌，脑子里面有恐惧感，头晕，稍微有一点呼吸困难，今天中午的时候发作一次。（男，25岁）
孙俊翔医生
你好，当时持续了多久？
患者
持续了几分钟
孙俊翔医生
发作时眼前有发黑的情况么？或者感觉看东西模糊
患者
有模糊，就是有一点头晕
孙俊翔医生
发作前有做什么不？还是说无缘无故突然发起来的
患者
无缘无故的这样子
孙俊翔医生
最近经常发作？
患者
最近都很好了，
患者
就是这段时间睡眠不好
孙俊翔医生
心理焦虑的情况改善了么？有没有去就诊过
患者
看过了心理医生，中度焦虑
孙俊翔医生
有在吃药么？
患者
没吃药呢，之前我的焦虑都好了很多，就今天中午突然这样子的发作，
孙俊翔医生
那可能和最近睡眠不好有关系。可以先观察一下，放松心情
患者
心跳特别快，感觉自己真的要死了，心慌也很厉害，今天中午就是这个样子，然后过了两三分钟就自己好了
孙俊翔医生
这种心慌，要做到当时的心电图才知道是什么情况。不过一般来说是没大问题的。不用太担心
患者
心脏彩超也是好的呀
患者
就像植物神经紊乱
孙俊翔医生
所以啊，心脏彩超好的，说明心脏的结构和功能没问题。心脏一般不会有大问题
患者
是不是胃引起的焦虑
孙俊翔医生
胃不会引起焦虑。是本身情绪紧张引起的焦虑
患者
引起的胃不舒服吗
孙俊翔医生
这个倒有可能的。焦虑的情况，会引起全身的不舒服
患者
我就是全身不舒服
患者
睡眠不足，感觉昏昏沉沉的，也会这样子吗
孙俊翔医生
会的啊。特别是睡眠不足，会头昏头晕，心慌乏力。情绪焦虑的话会加重这些症状。恶性循环
患者
胃不受凉，焦虑，休息不好睡眠不足，喝水少都会影响吗
孙俊翔医生
是的。焦虑，睡眠不好，会引起各种各样的不舒服。而且每个人的表现为都不一样
患者
症状都是一样的吗
孙俊翔医生
每个人都不一样
患者
我只要转移注意力，或者是有事情做，就不会这样
孙俊翔医生
所以不考虑心肺脏器的问题。就是情绪和思想焦虑导致的症状
患者
但是一个人的时候会这样子
孙俊翔医生
尝试着转移注意力或者做点别的事情
患者
没有休息好是不是会头痛
孙俊翔医生
会的
患者
我想问问，就是心前区不适，右手有时候会觉得是心脏的，然后不舒服我就会扩大这个点。越想越不舒服
患者
还有就是困，有一点偏头疼
孙俊翔医生
是的啊，这个都是自己思想引起的，实际没多大问题
患者
我现在又开始有一种慌慌的感觉，害怕再一次发作
孙俊翔医生
走出去散散步，转移一下注意力。不会有事的
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咨询时间: 2021-05-17
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