患者
胎儿双顶径大于多少就不能顺产了？（女，30岁）
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孙凯医生
你好，你现在怀孕多少周？
患者
我末次月经12.28孕周32+1 昨天医生看了看我的NTB超 给我提前了5天预产期
孙凯医生
又给你推的月经是吧
患者
是 但是我没记错末次月经 不过医生还是给推了新的
孙凯医生
那你现在是32加6是吧
患者
按新的话现在32+6
患者
我是二胎 医生内检说孩子将近6斤了 这样我还能顺产吗
孙凯医生
那你孩子长的有点大啊
患者
嗯嗯 是大 怎么控制呢
孙凯医生
孕期血糖查过吗
患者
查过 是正常的
患者
医生说骨盆条件挺好的
孙凯医生
你后面少吃点含糖的，控制下饮食看看
孙凯医生
你平时吃的多吗
孙凯医生
一胎生下来的时候有多重
患者
我吃的不多 一胎6斤半
患者
而且我每天坚持遛弯1万多步
孙凯医生
那你这胎儿就是长的快啊，吸收好
孙凯医生
只能等着快生的时候再评估了
患者
要是现在控制饮食 还有顺产的希望么
孙凯医生
不好说啊，你可以试试
患者
我从4周查HCG的时候就一直偏大了
孙凯医生
医生不是用早期的b超给你推月经了啊
孙凯医生
用b超推是比较准的了
患者
嗯嗯 是 提前了5天
患者
我是按新的计算孕周么
孙凯医生
嗯，可以
孙凯医生
你现在主要的问题是，脐血流值高啊
患者
按新的孕周 周数不够的话 胎儿内脏发育能行吗
患者
嗯嗯 是 医生让住院了 吸氧
孙凯医生
一般不会提前生的
孙凯医生
都是在40周左右才自然生产
孙凯医生
除非你查的太大，那就算早产了
孙凯医生
预产期只是个大概，不用纠结那么多
孙凯医生
b超推算还是比较准确的
患者
我检查了胎儿纤蛋白那个 说是不会早产
患者
脐血流高有什么好的方法吗？我现在也只是住院吸氧 不知道能不能降下去
孙凯医生
嗯，那个预测的还是比较准的
孙凯医生
没有好的办法，有些会用些活血的，促微循环的药物，但是风险也比较大
患者
我们这只让我吸3天氧复查 医生也没怎么来过 吸氧能降下去吗
孙凯医生
那你就听你们那医生的，后面再复查看看。有些会降下来的
孙凯医生
你自己注意胎动情况
患者
很担心 医生也没怎么来 不放心
孙凯医生
有做胎心监护吗
患者
胎心监护每天都做了 正常
孙凯医生
那暂时问题不大。胎儿不缺氧就行
孙凯医生
主要是怕胎儿缺氧
孙凯医生
医生去看你也没有啊，她也看不出你脐血流值
孙凯医生
胎心监护正常，胎动正常，就问题不大了
孙凯医生
后面再复查下看看
患者
哦哦 这个和我每天上班坐车4个小时 遛弯太多 有点劳累有关系吗
孙凯医生
没关系
患者
如果复查没降怎么办呢
孙凯医生
只要数值不持续增高，降下来了就问题不大。后面复查的需要
患者
嗯嗯 让我周一复查
孙凯医生
嗯，后面复查正常了之后，也要勤查着点
患者
嗯嗯 那我就3天复查一次脐血流行么
孙凯医生
嗯，可以。
患者
或者胎心监护可以代替脐血流吗？因为我们脐血流六日不能做比较麻烦
孙凯医生
不能完全代替的呢
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咨询时间: 2019-08-10
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