春雨医生

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乳房肿大半年,观察半年未消退,昨天做了彩超和激素五项(女,22个月)
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周凤娟医生

家长您好,孩子现在是母乳喂养?身高多少呢?

周凤娟医生

有做过子宫b超?

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平时喝普通纯牛奶

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身高92厘米

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患者

不会憋尿没有做

周凤娟医生

父母亲身高很高?

周凤娟医生

有用其他保健品?

周凤娟医生

女婴“微小青春期”的表现 女婴的反应稍慢一些,但也要在出生后几个小时内开始调试自己的生殖内分泌系统。此时,这一系统还不十分稳定,可间断地分泌雌激素,因此,部分对雌激素敏感的女婴可出现较明显的乳房发育。由于雌激素水平的波动,极少数女婴甚至会出现类似月经的少许阴道出血现象。这些表现一般持续时间不长且不十分明显,可出现在2岁之前。 小青春期是指男性婴儿从出生到6个月龄的一个窗口期(女性婴儿从出生到约2—3岁),此期体内诸多性激素水平出现短暂的迅速上升,达到近似青春期的分泌水平,而后降低。通俗来讲,胎儿在母体中的雌激素水平是非常高的,当脐带剪断的时候,婴儿和母体之间的联系就没有了,但是很快婴儿体内就会建立起下丘脑—垂体—性腺的轴系。当出生的时候,这个轴系虽然还不太稳定,但是相对来说还是比较完备的,体内的这些性激素升高,我们叫微小青春期。 二、小青春期有哪些表现——小青春期基本特征 单纯性乳房早发育较为常见。并不是所有的乳房发育都是性早熟,绝大多数是一种发育变异现象,也是一种自限性的病症,是部分性早熟的一种。单纯的乳房早发育,是两岁以下的婴儿中比较常见的一种现象,大多数孩子会自愈,但是需要定期随访监测。   

周凤娟医生

2岁多孩子有些就是继续随访为主

周凤娟医生

看抽血检查没有太大问题。但是婴儿和性早熟的激素检查在大年龄需要做激发实验

周凤娟医生

目前主要是饮食调整,监测身高为主。

周凤娟医生

另外注意排查一些良性肿瘤

周凤娟医生

最好是每3-6个月看一次儿科内分泌

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患者

妈妈165、父亲172

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没有吃保健品、只吃乳钙、d3、dha

周凤娟医生

乳钙先停了,喝奶粉不用补钙的

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我们奶粉不喝

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就喝市面上常见的伊利蒙牛的纯牛奶

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儿童牛奶我们不喝的

周凤娟医生

周凤娟医生

其他少吃鱼,少吃鸡

周凤娟医生

主要吃瘦肉或者牛肉

周凤娟医生

其他暂时观察为主

周凤娟医生

没有特殊治疗的

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野生鱼也不能吃吗

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我们在乡下河里有的钓鱼

周凤娟医生

如果有投喂的鱼不建议,如果纯野生可以的

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患者

雌二醇和泌乳素会不会偏高些

周凤娟医生

幼儿和儿童 — 单纯性乳房早发育有两个发生高峰:分别是0-2岁和6-8岁[83],各自的病理生理学基础可能不同。可能的机制包括HPG轴短暂激活伴FSH过量分泌,大多数病例都未能找到原因。 大多数单纯性乳房早发育病例仅需要安慰。但医生应检查患儿有无青春期发育的其他征象,并绘制生长曲线;身高增长加速提示进行性青春期发育,需要进一步评估。应对患儿监测数月,寻找进行性青春期发育的证据。

周凤娟医生

反正观察为主。无解觉方案,大多数是正常的。

周凤娟医生

激素水平微小青春期也是会增高一些

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我们身高从小就偏高一些

周凤娟医生

每3个月重新评估

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好的

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需要做磁共振吗?

周凤娟医生

暂时没必要

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好的

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患者

谢谢

周凤娟医生

特别想做也可以,2岁半后还很明显再做吧

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患者

那就是3个月后再去看下激素吧

周凤娟医生

身高,激素及乳房是否有进一步进展,有没有其他发育迹象,如阴毛,腋毛,流血等

周凤娟医生

不只看激素

周凤娟医生

激素及时没多大问题,激素也主要看卵泡刺激素,不能超过0.3

周凤娟医生

越低越好

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了解,这个给我哺乳期不忌口,有关系吗?我们纯母乳12个半月

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患者

断奶之后吃了两个月的奶粉,后来发现有这个现象,奶粉就断了,跟这个有关系吗

周凤娟医生

没关系的

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患者

这个一般孩子可以自愈吗

周凤娟医生

如果是微小青春期就是自愈

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咨询时间: 2020-04-26
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周凤娟
周凤娟  小儿科 主治医师
百强医院  广州市妇女儿童医疗中心
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