患者
本人最近时常头晕，体检检查有多项不大合格，想问一下需要吃什么药剂吗（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
林玲医生
贫血很厉害哦，平时都吃素不吃肉吗？
患者
没有呢，正常吃肉
患者
需要吃铁剂补充吗
林玲医生
那平时有胃痛大便会黑吗？
患者
感觉每一年都少
患者
没有胃痛
林玲医生
或者您月经时间很久？量比较多？
患者
大便最近会爱看黑
患者
月经大概20-25一个周期
患者
量正常，不多不少
林玲医生
一般一次持续几天？
患者
7天干净
林玲医生
每天大概要换多少片？都是满满的吗？
患者
量多的前两天，四五小时一片
患者
不会到满满
林玲医生
大便最近黑是因为已经吃了铁剂吗？年轻时候就这个水平的血红蛋白？您有地中海贫血吗？
患者
怕漏出来
患者
没有呢，可能是吃黑米？
患者
吃黑米会导致黑吗？
患者
铁剂还没有开始吃
林玲医生
有可能。
患者
地中海贫血是什么症状
林玲医生
那您说很多年前就少？一直都差不多这个水平？
林玲医生
轻症的大多数没有症状，就是贫血。或者贫困的症状头晕乏力啥的
林玲医生
你最早的血常规能找得到的可以发给我看一下吗？
患者
对哦，每年体检都不合格，两三年了，今年感觉特别多都低了
患者
我找看看能不能找到
林玲医生
好的，因为您这个情况从小都有，那有可能地中海贫血。没有的话那大概率是缺铁贫，但是缺铁贫一般有原因，要吗就是挑食很少吃肉，或者哪里有慢性失血。
患者
怎么发图片呢
患者
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患者
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患者
这是2021年
患者
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患者
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患者
2022个年
林玲医生
这个水平暂时还可以，您如果没有脂肪肝，高胆固醇血症那可以多吃动物内脏。有的话多吃一些瘦肉，猪血食物补铁。然后建议您去当地医院差一个血清铁、铁蛋白。如果两者都低那就把铁机和维生素c吃起来
林玲医生
那确实更低了
患者
不会呢，小时候不贫血，2017个年生孩子那年感觉比较贫血
林玲医生
应该是您有什么因素导致的失血。
患者
有吃过医生开的不补剂
林玲医生
有可能是月经周期过于频繁，持续时间比较长
患者
有轻微脂肪肝
患者
是的，今年来感觉月经周期近了
林玲医生
缺铁我们最重要的是找到原因。补铁补上去，原因没有纠正，一停就会接着丢失。
患者
也去妇科做过检查，都正常
林玲医生
那可能就是单纯的月经问题
林玲医生
那这样，您先去抽个血，查血清铁、铁蛋白。
林玲医生
其他先食补
患者
对了，我去年抵抗力很低
患者
一直在感冒
患者
几乎一个月一次
林玲医生
如果这两个都低，那就去买铁剂和维生素c吃起来。少喝浓茶咖啡。
患者
到了去年6月才开始缓解
林玲医生
然后一个月后复查血常规
林玲医生
有的贫血也会抵抗力下降的
患者
维生素c是要吃什么类型的
患者
还有铁剂有推荐的牌子ma
林玲医生
力蜚能，好药
林玲医生
维生素c就普通的就可以了
林玲医生
很便宜，一瓶可能就几块钱
林玲医生
我们医院门诊没有力蜚能，你要是想吃其他药也可以来门诊找我开检查单和开药。或者开检查随便找一家医院，药去药店买都可以
患者
我之前爱好铁剂很容易便秘
患者
正常吗
林玲医生
有的人对铁剂不耐受。换一种类型有的就不会了
林玲医生
力蜚能可能不会。你可以试一下
患者
好的好的，谢谢医生
患者
我吃一个月再去复查吗
患者
一日几次呢
林玲医生
是的。力蜚能0.3g 一日一次。维生素c一日三次
患者
好的
林玲医生
其他的铁剂按照说明书上来吃
林玲医生
先抽血再吃啊
林玲医生
不然影响结果
患者
好，那我明早去抽查这两项
患者
如果这两项也低就开始吃对吗
林玲医生
好的，平时饮食结构也调整一下。如果月经一直很多那得去医院调整一下经期，或者就有可能得长期坚持补铁或者正常补够了后也得间断
患者
好的，谢谢医生
患者
医生，再打扰一下，这两项抽血需要空腹抽血吗
林玲医生
这个我还真没有关注。最好空腹。不然等一下跑两趟。
患者
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患者
医生你好
患者
我今天去抽血检查了
林玲医生
确实很低
林玲医生
可以补铁药吃起来了
患者
好，那我去买一下
患者
大概吃多久需要复查呢
林玲医生
至少吃两个月再复查一下
林玲医生
饮食要想我说的调整
林玲医生
然后关注一下你自己的月经量和规律
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咨询时间: 2023-05-16
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