春雨医生

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患者

症状及患病时长: 三十岁干个体之前从未体检过 我是干个体的 这次因为腿部有点肿 去医院做的肾肝功 医生说你做个B超和肝弹性吧 我也不知道是啥 就做了 结果出来 肝弹值 14.7 现在很害怕。没有乙肝 就医及用药情况: 做肝弹值前几天之前吃过 阿莫西林 前列疏通胶囊 头孢呋辛 三金片之类的 不知道有没有影响 需要解答的问题: 我现在的医生说我重度脂肪肝加重度纤维化给开的扶正化瘀胶囊我现在努力减肥呢。不知道减肥下去有没有用处我看网上都说重度脂肪肝做这个肝弹值不准想问一下是不是这样子而且最近不知道心里感觉每天早晨 很早就醒了 肝区那一片 就有异物感 没发现病之前没有这种感觉 或者我锻炼的。现在后背有的时候也疼。我加了几个群 好多人都说我肝功能算正常转氨酶53 肝弹值不好。我不清楚我重度脂肪肝有多久了 我一直很胖15年减过肥从115公斤瘦到89之后又反弹回来现在是6月份阳了后晚上节食不怎么吃饭吃点水果瘦了10公斤我前面115现在这几天减肥又瘦了几公斤到了102又有人说瘦太快不好我网上自己搜好多人瘦下来以后肝弹值就恢复了我能成功吗但是我看他们的转氨酶都高 我不算高 (男,30岁)
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张海涛医生

你好,重度脂肪肝肯定是有,这是你的根本问题,也是需要注意和进行改正的地方

张海涛医生

至于肝弹值,脂肪肝的时候肯定是不准确,也没有必要抗纤维化,没有意义

张海涛医生

你的情况需要减肥,是长期坚持而不是三天打鱼两天晒网

张海涛医生

还有就是戒酒,戒碳酸饮料

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患者

嗯。我现在已经很明白自己的病情了。所以我要从根本来改变。我之前也不怎么喝酒 就是喜欢和碳酸饮料 现在也戒了 早晨牛奶+一小块馍馍或者玉米 中午就一碗饭 加点炒的油麦菜 或者油白菜 再来点水煮 鸡肉或者鱼肉 晚餐是中午剩点菜+一根黄瓜 锻炼是早晨起来 跳跳绳 当然我跳不起来 基本都是原地踏步 无绳跳绳 下午做个健身操 晚上回家 在跳绳一遍 基本都是40分钟左右

张海涛医生

你现在做的很好

张海涛医生

长期坚持,一定会有效果

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患者

我现在不知道我瘦下去 肝弹能否恢复 我现在一直每天纠结这个我这医生把我吓着了我去的时候她说我太胖要做这些 我30岁第一次做这个检查 她同时给我开的 肝功能 B超 肝弹 之前没做过这些 先B超后抽血之后做的肝弹 我现在觉得不靠谱的一点是 我通过最近的了解知道了 有脂肪肝或者转氨酶升高 做这个肝弹就不准 我上午就B超和肝弹出来后 找她 她就说我重度脂肪肝+重度纤维化 下午血液才出来 我晚上回家查询了下资料 第二天我找她我说这个应该不准吧 她说你想确诊就穿刺 然后给我开了400块钱的扶正化瘀胶囊。

张海涛医生

这个是相辅相成的

张海涛医生

能减肥,体重下降,肝弹肯定会好转

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患者

我自己不是害怕吗 就加了些病友群之类的 不过他们都是些瘦人脂肪肝的 有人说我是肥胖造成的 也有人说我之前没有体检过 不知道之前这么些年 转氨酶有没有异常过 如果长时间转氨酶异常 就会有纤维化之类的 很害怕 所以我一直很担心 还有人说我肝弹值这么高 转氨酶不高 不好 让我去做CT 看看是否肝硬化了 把我吓得 所以我减肥下去 肝弹值 是否会降低 这是我一直纠结的一点 本身我自己就有点忧虑症 哎 我平常吃饭不吃肥肉这点是不是我血脂还算正常的一点 他们也奇怪我血脂胆固醇 这些不算高

张海涛医生

你的情况还是单纯肥胖造成的,不一定造成血脂高,但是肝脏脂肪沉积是有

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患者

医生我没做过血常规有必要去做一个吗 我现在很害怕已经是肝硬化了 从B超和肝功能 可能性不大吧。好多人都说我 转氨酶不高 肝弹值太高了 血小板低自己有感觉吗 我就一天天自己瞎查询 我昨天肚脐眼发炎 流血了 一会就止住了 应该血小板没问题吧

张海涛医生

没有必要做血常规

张海涛医生

血小板不会有问题

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患者

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张海涛医生

这是发炎了

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患者

我这种是血还是碘伏 擦完碘伏后两小时发现的。

张海涛医生

需要局部消毒消炎

张海涛医生

碘伏

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患者

昨天吃了点阿莫西林 害怕伤肝 今天早晨用红霉素软膏加阿莫西林粉末 搅匀涂抹的 医生您从那点可以看出血小板没问题的,求解。

张海涛医生

正常人血小板有什么问题

张海涛医生

你也不是那异常的人

张海涛医生

这样,明天去查

张海涛医生

查了看看到底有没有事

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患者

您觉得没啥事 我就不先查了。我是属于给自己添堵的 看到点啥就认为点啥 我现在就努力减肥吧,

张海涛医生

努力减肥吧

张海涛医生

不会有其他问题的

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患者

我还有个问题 我这B超写的肝回声 弥漫细密增强 我看别人写的都是细密增强 这加了几个字搞的我好难受 这都是套装话语吗 而且我看B超也没有提示增粗

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患者

我不是这两天肚脐眼发炎吗 昨天体重99.3 今天早晨体重98.6 昨天没有运动反而瘦了 是因为饮食的调整吗吃的饭确实比原先少 但是蛋白质没少

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患者

我今年6月份第一次阳 没啥胃口 那时候的体重117公斤了快 我自己觉得太重 就晚上节食减肥 晚上不吃饭 吃点西瓜之类的 减肥到8月份 105公斤 8月15就去做了个检查 本来是因为腿部有点肿 查肾功肝功去了 结果查到这个 8月份没锻炼的时候 身上一点肌肉都没有了 最近的锻炼 反而肌肉也回来了 腿部也不肿了 那我那会的减重应该是把肌肉和水分消掉了。现在反而感觉健康了。

张海涛医生

我觉得你有些焦虑了

张海涛医生

慢慢来,不着急

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患者

确实有点焦虑 因为我之前从来没体检过 一直不知道自己的身体情况 这查出来个病后 我就天天百度 贴吧 抖音 各种查询 现在其实好一些了 刚发现这个肝弹高的时候 都睡不着觉

张海涛医生

这就是脂肪肝的影响

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患者

嗯 现在明白了只要体重下来这个肝弹值 就会恢复 我一直没搞懂 为什么我这里的医生 拿到我这肝弹单子 就说我重度纤维化了她连肝功都没看到 我网上查纤维化不可逆 所以害怕 。

张海涛医生

你到不了肝纤维化的程度

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患者

我第二次去医院做乙肝检查的时候挂的普通号 他说我为啥做这个乙肝检查 我说我前几天在你这做的肝弹高 他说你这么胖肯定高 那就检查有没有病毒性肝炎 查出来后有个表面抗体阳性 应该没事吧 这个医生给我开了盒易善复 我现在吃完了 还有必要买上吃吗 或者我运动前吃 我现在转氨酶53 应该是可以进行运动吧 这几天没有运动 不过吃的少 用的那个16+8嗯饮食方法 今天体重98.4 又瘦了200克 每天这样掉秤是不是不太好 会加重脂肪肝炎吗。

张海涛医生

你没有乙肝

张海涛医生

不要纠结,长期坚持,也不要焦虑

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患者

医生 我这两天感冒了 能吃些什么感冒药不伤肝脏吗 查到这个后都不敢乱吃药了。😓

张海涛医生

吃连花清瘟颗粒,白加黑都可以

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咨询时间: 2023-09-07
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张海涛
张海涛  感染科 主治医师 已认证
山东第一医科大学第一附属医院
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