春雨医生

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患者

心慌气短胸闷,稍微一活动就喘不过气来,心跳加速 一分钟内心率总数204 平均心率130(女,64岁)

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李博医生

你好,心率快,动态心电图有没有去做过?

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只做了这个,我们也看不懂

李博医生

这个就是动态心电图

李博医生

快室率房颤

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这个严重吗

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瓜蒌,枳实,三七粉,檀香,炒酸枣仁 酒石酸美托洛尔片

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医生给开了这个药

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患者

这个病需要做手术吗?需不需要在去省立医院进一步检查治疗

李博医生

一直都是房颤吗?多久了?

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六七天左右

李博医生

以前可能有了也不知道

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患者

以前没有这么严重,我母亲也没当回事,这次我刚好回家,跟我说了,我就带她去检查了一下

李博医生

时间长了的房颤射频效果不好

李博医生

房颤本身成功率也不是很高

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患者

这个病很严重吗

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患者

那要怎么治疗?我很担心

李博医生

严重,房颤有几个危。一个是容易形成血栓,血栓脱落容易中风,脑梗死,第二容易慢慢导致心衰

李博医生

要进一步查心脏彩超,冠脉cta

李博医生

针对房颤,一是要控制心率,二是抗凝

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患者

可以手术治疗吗?

李博医生

可以检查后评估一下,但是房颤射频手术成功率不是太高,很多会复发

李博医生

要看是阵发性房颤,还是持续性房颤

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患者

这个平时需要注意什么?这个病真的就没办法治疗了吗?

李博医生

可以检查后评估能否手术,能手术就有根治希望,如果手术复发,控制心率和抗凝,也可以长期存活的

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患者

如何控制心率?这个在大医院会给出治疗方案吗

李博医生

服用抗心律失常药物,当然会的,这个是大医院心内科最常见的病了

李博医生

浙江省都已经成立房颤联盟了

李博医生

山东三甲医院看这个都可以的

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患者

那我去省立医院在检查一下,在具体诊断之后在进一步治疗,我现在特别担心,很害怕。

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患者

谢谢您

李博医生

主要是房颤后容易在心脏里形成血栓,血栓脱落后流到大脑里,栓住脑血管形成脑梗死

李博医生

神经内科病房里脑梗死的病人,很多以前就是有房颤

李博医生

预防一定要做好

李博医生

不客气

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好的,我知道了,我带母亲在去省立医院看看,谢谢您耐心的解答,谢谢

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患者

这个要如何预防?平时注意什么?

李博医生

血栓预防主要靠药物,华法林,拜瑞妥都可以选择

李博医生

平时不要太劳累,低盐饮食

李博医生

控制好血压血糖血脂

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好的,谢谢

李博医生

不客气

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咨询时间: 2019-03-09
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李博
李博  心血管内科 主治医师
百强医院  浙江大学医学院附属第一医院
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