患者
我爸爸帕金森综合症 82岁这一周说腿疼 双腿都疼 肉和骨头都疼 具体怎么疼说不清楚 一刓一刓的疼 能看到 腿有些许抽出 腿和脚长期比较水肿 之前有个腿上毛细血管的腿栓 不知道有什么可能性？大概持续10天了（男，82岁）
之前用森福罗缓释片 换成森福罗后（因为缓释片最近买不到）这个问题就出现了 不知道是巧合吗？
还是其他原因
张燕医生
有高血压，高血脂和糖尿病的病史吗
张燕医生
目前所吃的药物有哪些
张燕医生
最近两周是否下肢活动受限
患者
她体位性低血压 血脂一直在正常范围内上下 没有糖尿病 最近走路和精神状态都好了一些
患者
突然腿疼
患者
吃的药 美金刚 息宁一片 阿斯匹林一片 美多芭 两次 3/4片 森福罗 1片 还有泌尿系统的药
张燕医生
曾经用的森福罗缓释片的每日剂量是多少？目前换的森福罗普通片剂量每日多大剂量？
患者
0.75
患者
现在是0.25
患者
事实上最早他用的是森福罗 后来夜里腿痒痒 需要站起来走两步才能缓解 换成缓释片后就没出现过这个情况了 最近10多天买不到缓释片 又换回森福罗 腿疼的情况又出现
张燕医生
可能是森福罗剂量减少后的症状
患者
不知道是和换药有关 还是和血栓 或是其他原因
张燕医生
专业说法就是帕金森病合并的不安腿综合征
患者
是啊 但是后来换了缓释片 不安腿症状就缓解了
患者
这次可能还和别的有关系吗
患者
比如血栓什么的
张燕医生
可以把森福罗早上一片半，晚上一片半，总量还是0.75mg每日
患者
因为他也不太表达的清楚 说肉疼又说骨头疼
张燕医生
不是静脉或动脉血栓的症状
患者
一刓一刓的疼 而且我确实也能看到他轻微的抽搐
患者
那我们用去医院照照什么片子排查一下吗？
张燕医生
森福罗普通片持续时间短，而缓释片一天一次即可
张燕医生
个人认为可以现在给他吃两片森福罗，明早问问症状是否缓解
患者
好的
患者
请问为啥当时换成缓释片能缓解不安腿啊
张燕医生
不安腿综合征治疗剂量可以晚上用两至四片森福罗，即0.5-1mg
张燕医生
如果配合按摩和泡脚会缓解症状更快
张燕医生
我院只有普通片，我都是用普通片治疗帕金森病和不安腿综合征的
患者
另外一个事情是 我家换了护工之前我爸还吃着氯硝西泮 以及其他的两个药 护工给停了 结果他突然精神状态变得特别好 反应变得灵敏很多 之前一段时间 服药很多的时候几乎已经很呆滞 包括出现了幻觉 说我家护工是国内当反动派
患者
好的
张燕医生
缓释片一片持续时间长，但总剂量和普通片是一样的
张燕医生
你父亲是帕金森病中晚期合并出现了帕金森病痴呆，专业英文缩写是PDD
张燕医生
他出现的幻觉是临床症状之一
张燕医生
很多病人合并痴呆后，在更换环境和更换看护，很容易发生精神症状加重
患者
可是我爸最近是情况突然变得特别好 走路 反应
患者
减了药以后
患者
好久没这么清楚了
张燕医生
尽量少给患者吃氯硝安定
张燕医生
不知停的是什么药
患者
我查下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
除了这些还有美多芭 和阿斯匹林
患者
现在把那两个西泮停了
张燕医生
罗拉和氯硝安定都是安定类药物，不用吃了，是镇静安眠药
张燕医生
所以停了以后患者显得精神许多
患者
嗯 但现在睡不好 不过吃和不吃都睡不好
张燕医生
如果有幻觉，可以带患者去精神专科处方喹硫平
张燕医生
现在美金刚吃几片呢
张燕医生
可以早饭后吃两片美金刚，一天一次
患者
1片 刚吃两个月
张燕医生
但是八十岁以上的老人有时候森福罗加量会让幻觉症状加重，关注一下
患者
哎
张燕医生
美金刚明早加至一片半看看吧
患者
这是为什么呢
张燕医生
美金刚控制幻觉等精神症状，早上吃
患者
好的！
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咨询时间: 2017-04-28
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