春雨医生

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患者

性别:女 年龄:10岁 问题:昨晚11点睡觉,大约11点50分左右出现惊厥,症状是拳头紧握,全身发抖,牙齿紧闭,嘴里流粘稠液体(不是白沫)我一直掐她的人中穴,12点时吐出了个未消化的桔子瓣皮和少许粘稠物(这次吐的很少)。这时候她脸上出现了点汗水,神志有点清醒了,说想吐,头疼,我测了她体温,体温正常。后来去了两次厕所,回到床上把肚子里的东西吐了出来(这次吐的很多),但孩子说还是头疼,肚子疼,想呕吐,我给她按摩了一会,然后就睡着了。今天睡到了上午10点多,起来喝了点小米粥,1点钟吃了一碗面条,下午但还是说饿,吃了点零食。今天精神状态正常,和平时一样。注:1.昨天中午吃饭有点晚,吃饭前吃了3根火腿肠,吃饭时吃了一碗米饭➕一点红烧肉;2.晚饭前说肚子疼,喝了一碗稀饭;3.昨晚10点时喝了一包牛奶➕半杯水;4.家中无癫痫史;5.第一次出现这种情况。请医生帮忙诊断一下,谢谢🙏(女,9岁)
性别:女 年龄:10岁 问题:昨晚11点睡觉,大约11点50分左右出现惊厥,症状是拳头紧握,全身发抖,牙齿紧闭,嘴里流粘稠液体(不是白沫)我一直掐她的人中穴,12点时吐出了个未消化的桔子瓣皮和少许粘稠物(这次吐的很少)。这时候她脸上出现了点汗水,神志有点清醒了,说想吐,头疼,我测了她体温,体温正常。后来去了两次厕所,回到床上把肚子里的东西吐了出来(这次吐的很多),但孩子说还是头疼,肚子疼,想呕吐,我给她按摩了一会,然后就睡着了。今天睡到了上午10点多,起来喝了点小米粥,1点钟吃了一碗面条,下午但还是说饿,吃了点零食。今天精神状态正常,和平时一样。注:1.昨天中午吃饭有点晚,吃饭前吃了3根火腿肠,吃饭时吃了一碗米饭➕一点红烧肉;2.晚饭前说肚子疼,喝了一碗稀饭;3.昨晚10点时喝了一包牛奶➕半杯水;4.家中无癫痫史;5.第一次出现这种情况。请医生帮忙诊断一下,谢谢🙏(女,9岁)

孙乐鹏医生

你好,根据症状表现看像是癫痫

孙乐鹏医生

最好去医院做个脑电图

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患者

我们家没有癫痫史,怎么会突然这样?我安慰自己是由于昨天饮食引起的😭

孙乐鹏医生

癫痫是因为脑内异常放电导致

孙乐鹏医生

先去做个脑电图吧

孙乐鹏医生

看看有没有异常波

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患者

好的。有没有饮食出现的问题?

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患者

桔子瓣只有第一次吐出来一个。第二次吐的时候没有出现

孙乐鹏医生

饮食一般不会引起癫痫

孙乐鹏医生

最近有没有受过外伤?

孙乐鹏医生

或者吃什么药物

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没有,一直在家戴着的

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患者

一直在家的

孙乐鹏医生

嗯嗯,家人有没有得脑血管病的

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患者

孙乐鹏医生

直系亲属吗

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患者

我妈妈

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患者

孩子的奶奶

孙乐鹏医生

嗯嗯,最好再做个颅脑核磁共振,没有辐射

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患者

如果我去医院挂哪个科室?

孙乐鹏医生

神经内科

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患者

不用去小儿科吗?

孙乐鹏医生

神经内科是首选

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患者

好的

孙乐鹏医生

嗯嗯

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患者

能不能等疫情结束再去医院检查?

孙乐鹏医生

可以

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没必要明天必须检查吧

孙乐鹏医生

没必要

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患者

谢谢

孙乐鹏医生

不客气

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你好,我是挂小儿神经科还是小儿癫痫科?

孙乐鹏医生

如果有单独的癫痫科就挂癫痫科

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患者

孙乐鹏医生

挂癫痫科

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患者

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患者

医生,晚上好,这是今天做的核磁共振结果,结果刚出来。脑电图明天下午做。孩子昨晚11点发生了一次抽搐,时常2-3分钟。

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患者

截止目前一共两次了

孙乐鹏医生

根据磁共振结果看,孩子没有先天性的脑组织受损。等等脑电图的结果吧,如果有问题的话,可以服用丙戊酸钠,半片,每日一次

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患者

能治愈吗?

孙乐鹏医生

可以药物控制,如果控制的好,比如一年不犯的话,可以停药

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患者

孩子两次都是刚睡着一会发作的,这是什么原因?

孙乐鹏医生

等等脑电图,看看有没有异常放电

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患者

如果脑电图没问题的话回事什么原因?

孙乐鹏医生

这就不好说了,一没有外伤,二没有异常放电,最可能就是遗传了

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没有家族遗传史

孙乐鹏医生

有脑血管病的话也有可能

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患者

谢谢您,明天脑电图出来再和您联系。最后再问您一下:1.如果确诊是癫痫,需要住院吗?2.能治愈吗?3用药的话用多久?4.用药会对智力有影响吗?5.为什么两次都是刚睡着的时候发作的?6.如果明天结果成阴性又是什么原因造成的?

孙乐鹏医生

可以不需要住院,不过需要定期去门诊调药物的剂量;能不能治愈或者用药多久,需要看发作时间,如果半年没有发作,可以减量,如果一年没有发作,可以试着停药;丙戊酸钠对智力影响不大,主要是怕影响肝功,需要定期查肝功(2-3个月);安静状态下才能发病,活动的时候大脑是兴奋的;

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患者

安静状态下才能发病,活动的时候大脑是兴奋的,不明白,麻烦能解释吗?

孙乐鹏医生

大脑兴奋的时候很少有异常放电,都是规律的

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患者

日常需要注意哪些事项?

孙乐鹏医生

按时服药

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患者

孩子是分床睡,服药期间晚上大人和孩子不在一起

孙乐鹏医生

可以安装监控

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患者

哈哈

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患者

谢谢

孙乐鹏医生

不客气

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咨询时间: 2020-02-24
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孙乐鹏
孙乐鹏  神经内科 医师
济南市中心医院
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