医生您好，我目前二胎怀孕4周，tsh值6.5，甲功其余四项都正常。孕前tsh值正常，八月份查过2.2。请问这种情况应该吃优甲乐应该什么计量呀？ 另外，我在16年怀一胎的时候情况相似，孕前tsh正常，孕后5.8，一直吃优甲乐控制在2.5以下。宝宝出生后tsh稍高，定期复查，一直都是5左右。（女，31岁）

孩子的问题意见仍然同前两次咨询的一样。如果常规儿童保健、日常生活中没有发现孩子有比同年龄同性别儿童落后的地方,就不需要紧张的，结合您的甲状腺功能化验结果,您需要用优甲乐进行替代治疗,希望在用药2-3周内将甲状腺功能恢复到理想的状态/游离T3、4正常,TSH水平控制在4以下,因此个人意见目前优甲乐的剂量25微克/天,用药2-3周后复查上述甲状腺功能并根据当时的结果调整药物的剂量，总之您需要再一次经历与上一次孕期相同的监测甲状腺功能、必要时调整优甲乐剂量的过程，超声检查不是必须的。正常当然很好。