患者
你好 咨询下我妈妈的情况 有咳嗽症状 肺部有结节（女，61岁）
图片因隐私问题无法显示
顾海彤医生
你好，首先我需要自己看一下肺CT片子，因为你拍过来的没有拍全，不清楚。有没有链接或者二维码发给我一下
顾海彤医生
以前没有拍过肺片吗？
顾海彤医生
单纯咳嗽吗？是不是刺激性干咳为主或者白色泡沫痰？咽部刺痒？体温正常吗？
患者
年前咳嗽了一阵 打针吃药好了 这几天又咳嗽 目前没有其他症状 没有痰 就是嗓子痒咳嗽一下 体温正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没找到链接 我又重新拍了一下
顾海彤医生
我仔细看了一下，那些双下肺磨玻璃影看不到，可能是直径几毫米的病变，目前这个条件看不了。但是左上肺病变很明显，病人只有这一套肺片，以前没有吧？
顾海彤医生
图片因隐私问题无法显示
顾海彤医生
我标记出来了。如果没有以前老片做对比，那么只能3-6个月后复查，对比变化
患者
以前没怎么查过 有几年没有体检
顾海彤医生
但是如果不愿意这么等下去，也就是不愿在焦虑中等着复查，那么可以做一个PET CT，帮助判别良恶性
顾海彤医生
PET-CT将PET与CT完美融为一体，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像， 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的，临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。
顾海彤医生
三甲医院才有
患者
需要做穿刺吗？目前看恶性可能性大吗？目前是吃消炎药治疗吗？
顾海彤医生
目前仅仅凭借这一次肺CT片子看不出来良恶性。但是考虑到目前这个年龄是多事之秋，因此积极做检查更好
顾海彤医生
没有做其他血液化验吗？
顾海彤医生
目前没有急性感染，抗生素抗感染治疗可以不必用。等着过几个月复查就行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
做了个血常规测试
患者
这个目前如果病变占位会变大吗？
顾海彤医生
如果是恶性病变，那么随着后期的复查，会有增长趋势。所以看动态变化。举例说明：如果去年就有肺片，那么这次拍片病变直径大小没有什么变化，那么有可能是慢性炎症残留影，很稳定，那么就这样定期体检复查即可。如果病变直径缩小了，那么有可能自我治愈。变大了，那么说明病变活动增长，不太好了
患者
目前建议是观察还是立即做穿刺 还是做pet CT 我妈妈目前没有其他不适
患者
还想问下 这一段观察的话 需要服用哪些药物吗
顾海彤医生
目前不用特殊治疗。如果咳嗽用一些止咳药物对症治疗即可。我能不能问问，你那里的医生什么建议呢？是不是也是让定期复查肺片呢？
患者
医生让住院做检查 穿刺查是否恶性。您说的右上肺的毛玻璃结节会不会转移呢？我妈目前肯定想先观察 因为她平时身体很好 能吃睡得好 目前只有偶尔咳嗽情况
顾海彤医生
目前是左上肺病变，没有右肺的问题。如果定期复查，那么三个月后复查即可
患者
好的 谢谢医生 我们多观察 注意复查
顾海彤医生
但是三个月就要复查了，因为那些磨玻璃结节影也有点大了
患者
好的 记住了
顾海彤医生
下次复查可以选择我说的PET。 你们先打听好了。这样可以复查更准确了
顾海彤医生
或者增强肺CT
患者
好的谢谢医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
