患者
我的多囊胰岛素抵抗，吃了两个月二甲双胍，还是胰岛素抵抗，问下这种情况除了继续吃二甲双胍还有其他降下去的办法吗（女，24岁）
血糖正常的
图片因隐私问题无法显示
李想医生
身高体重多少？为什么测这个
患者
这个检查结果高的多吗，我的饮食上需要注意吗
李想医生
有多囊卵巢综合征么
李想医生
还是要备孕
患者
之前检查说有多囊，大姨妈会退后10多20天来，姨妈会拖尾10多天干净
患者
身高155体重吃了两个月了二甲双胍瘦了3斤，现在95斤
李想医生
二甲双胍吃了多长时间了
患者
两个月
患者
检查结果上面显示1500多，我想问下他的参考范围应该是多少
李想医生
你现在准备备孕么
患者
不准备
患者
只是要把这个胰岛素抵抗控制好啊，不然糖尿病了咋办
李想医生
你现在体重基数不大
李想医生
你胰岛素抵抗主要是因为多囊卵巢综合征这个原发病
李想医生
吃二甲双胍能够改善平衡激素水平，促排卵
李想医生
你这个血糖现在是正常的
李想医生
这个结果是喝糖粉的吗
患者
喝的葡萄糖
患者
那种一支一支的，很甜的那种
李想医生
一般半小时到一小时达到高峰，你这个分布曲线还可以，但是峰值高
患者
一小时的太高了吧
李想医生
高
患者
我这个的正常范围是多少
李想医生
你现在月经正常么
李想医生
空腹5-10倍
李想医生
胰岛素
李想医生
C肽5倍
患者
月经还是会推迟10多20天来，经期会拖尾到10天或者10多天才能干净
患者
也有推迟几天来的时候，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今年的大姨妈还算正常了，之前还老是乱出血
李想医生
你现在月经不调可以再吃俩月看看
李想医生
复查化验
李想医生
如果月经正常可以先停掉
李想医生
吃这个促排卵对多囊有益
患者
继续吃二甲双胍，胰岛素不正常也可以停吗
李想医生
但是可能会让你更瘦
李想医生
所以月经改善可以不吃
李想医生
但是等你备孕的时候需要再复查
李想医生
一般胰岛素抵抗受孕有难度
患者
胰岛素抵抗不正常也可以停药吗
李想医生
而且你本身需要饮食运动调节
李想医生
吃的东西，每顿二两干饭➕绿颜色菜，少吃面食，淀粉类食物，吃饭的时候不要喝汤喝水
李想医生
鸡蛋牛奶精瘦肉蛋白质摄入均衡
李想医生
油大的特别甜的别吃
李想医生
每天都运动，早睡早起
患者
我都是吃的粗粮，红米，糙米，藜麦之类的，白米都没怎么吃，只是每天要吃点零食水果
李想医生
如果说你月经不行，还得去妇科看，需不需要雌孕激素治疗
患者
现在我除了月经推迟有点拖尾，没有其他问题，需要去妇科看吗
李想医生
去妇科看看
患者
月经来时去查激素吗
李想医生
月经第二天最准
患者
那我下个月来的时候去查下，
患者
还有个问题，我胰岛素抵抗在吃两个月不正常也能挺药吗
患者
停
李想医生
就是说看吃这个药的目的是什么，现在月经不调，用了调整激素水平，促排卵，月经正常可以停掉，通过改善生活方式调整
李想医生
如果你想备孕了还是需要吃一阵子
患者
我这个胰岛素抵抗可以通过改善生活方式能调节是吧
李想医生
可以
患者
好的
李想医生
😊晚上八点左右跑步，半小时以上，慢跑就行
患者
跳绳可以吗，我去查激素吃着二甲双胍有印象吗
患者
影响
李想医生
可以跳绳
李想医生
查激素可以吃二甲双胍
患者
好的
李想医生
吃二甲双观察体重，怕瘦也可以吃吡格列酮
患者
吡格列酮每天一粒吗，我之前也吃过
患者
瘦的厉害加这个药吗
患者
我早上起来的净体重94斤左右了
李想医生
一天一粒，，二甲双胍不增加体重，有些瘦的吃完会体重减轻
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咨询时间: 2022-11-05
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