春雨医生

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患者

头晕 睡不着觉 睡觉做梦 很长时间(女,45岁)

范丽娟医生

您好!请问这种情况有多长时间了?

范丽娟医生

平时有啥基础病吗?

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您好

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患者

没有 很正常 以前怀疑是颈椎

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范丽娟医生

平时干什么工作,压力大吗,睡不着觉有啥诱因吗?

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您看看这个图 一个是颈椎 一个是脑部ct

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都没事吧?

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患者

平时就是在家里忙家务 压力也不大 就是睡不着觉

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患者

一睡觉就做梦 做噩梦

范丽娟医生

是么,头上问题不大,有点颈椎病

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患者

最近一段时间头晕的厉害 一躺下就头晕 一起来头也晕

范丽娟医生

头晕看东西转不转,恶心呕吐有吗?

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患者

去了医院 也排除了耳石症

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患者

有 就是头晕看天花板转

范丽娟医生

最近吃喝怎么样?

范丽娟医生

那每次晕持续多长时间?

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患者

吃喝挺正常的 有时候胃口不太好

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患者

一整天都晕晕乎乎的

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患者

就是头脑一片空白 心里难受 有时候走路都不稳

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患者

入睡难 睡眠浅 一点响动就醒了 要么就是睡着了整夜做梦

范丽娟医生

情绪怎么样

范丽娟医生

心烦易怒,对什么都不感兴趣这些有吗?

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患者

对心烦易怒

范丽娟医生

失眠多久了?

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患者

一个多月了

范丽娟医生

有过觉得生活没意思,轻生念头没?

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患者

实话和您说吧 我是她儿子 我替她来问诊的

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患者

她最近睡不着觉 白天视力什么的也不好 有时候就有一点偏激的话语

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患者

走路不稳 不敢走路

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患者

这是咋回事啊

范丽娟医生

因为睡眠不好的人容易出现焦虑抑郁

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患者

她自己买了一堆药 上次去医院看开了好几盒乌灵胶囊

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患者

她说吃了几天没啥用

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患者

有点病急乱投医的样子了

范丽娟医生

如果最近出现的行走不稳,头晕明显,活动加重,建议查个头核磁看看有没有急性脑梗塞

范丽娟医生

药物起效有一个过程,不会很快就改善的,需要坚持服用

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患者

急性脑梗塞?

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患者

这应该没有吧

范丽娟医生

因为我看你查的是头CT,一般CT对脑梗塞看不清楚。如果按您提供的病史,病人行走不稳,头晕,起坐活动加重,需要除外小脑梗塞

范丽娟医生

因为这种网络咨询有限,我看不到病人,只能按您提供得病情做初步诊断,就您提供的这些情况,一是考虑患者失眠存在植物神经紊乱,所以病人觉得心烦易怒,脾气暴躁。二行走不稳头晕,需要除外小脑梗塞

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患者

行吧

范丽娟医生

如果去医院已经就诊过了,建议坚持吃段时间药开的药,观察一下

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患者

她就是觉得药没用 吃了几天没效果 急了

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患者

今早又买了一盒药

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患者

自己瞎买

范丽娟医生

药物起效需要时间

范丽娟医生

吃几天这个不管用换药,再换别的吃几天,来回换更没有效果

范丽娟医生

因为药物作用都差不多,但是得喝短时间才能看到效果

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患者

好的

范丽娟医生

祝早日康复!

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咨询时间: 2021-01-13
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范丽娟
范丽娟  神经内科 医师 已认证
河北北方学院附属第二医院
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