患者
哺乳期头晕恶心想吐是怎么回事（女，33岁）
李娟医生
你好，请问这种情况有多长时间了
李娟医生
头晕持续性还是阵发性的呢？晕起来是看东西转呢，还是头昏沉，晕乎乎的呢，还是踩棉花似的走路不稳呢？
患者
有时持续有时阵发性
李娟医生
会旋转吗？
李娟医生
血压，血糖怎么样
患者
你说的这种情况都有
李娟医生
睡眠怎么样呢？
李娟医生
首先排除系统性疾病。比如血压偏低，贫血，肝肾功能异常都可以造成头晕。
李娟医生
此外一般头晕有三种情况，第1种最常见的就是脑血管病变造成的脑供血不足，第2种情况就是外周平衡器前庭功能障碍造成的头晕，第3种就是精神性头晕，也就是情绪或者心理疾病造成的头晕。
李娟医生
一般脑血管病的头晕还会有别的症状，不会单纯以头晕为表现。
患者
怀孕的时候发生过旋转，生完后头晕晕沉沉的
李娟医生
前庭功能的这种人一般都是阵发性的，而且症状都表现为天旋地转，卧位的时候症状减轻。
患者
你说的这些基本都是我所发生的症状，就是每次不同。那怎么治疗呢
患者
我现在还在哺乳阶段
患者
我今天早上就是卧床也晕，坐起来也晕，往后看也晕
李娟医生
如果出于哺乳期不能吃药，不能打针的话，最好是一个是先保证好睡眠。休息好了症状可能也会恢复，尤其是这种睡眠不足导致的头昏沉感。
李娟医生
再就是考虑做一下手法复位，看看有没有外周或前庭功能异常导致的头晕。
患者
我都感觉影响生活了，中药调理可以嘛
李娟医生
其实对于哺乳期来说，能不吃药是最好的。中药好多也是含有毒性成分的，并不是说中药就完全无毒无害。
李娟医生
先尽量生活调节一下，让家人多帮帮忙，你多休息，保证睡眠。
患者
晕起来小孩子都没法照顾，今天的晕也很想吐，前几天的晕是头沉沉的，人晕乎乎的
患者
需要拍片类的嘛
患者
家里没有人，老公白天上班
李娟医生
嗯，血压怎么样。
患者
好的
李娟医生
嗯，可以考虑做一下核磁共振检查一下。
患者
核磁共振是没有影响的嘛？
李娟医生
嗯，CT会有辐射，核磁共振没事
患者
做好了还可以继续哺乳的咯
李娟医生
是滴是滴
患者
太影响生活了，晕起来很难受的，恶心想吐，小孩子也照顾不来
患者
我现在是在中药调理的
李娟医生
有这么几件事儿要建议一下。第一要先测一下血压，看看有没有高血压的情况，如果存在高血压要先降低血压，看看是不是头晕就会好转。第2个如果头晕存在天旋地转，阵发性的特点，可以考虑先做一下手法复位，因为这个没有特别的药物啊，只是一个旋转动作，嗯，不会影响哺乳。
患者
检查出的话哺乳期有没有药可用的，太难受了
李娟医生
这样有确定的疾病的话，你就考虑要停哺乳啊，孩子现在多大了？
患者
还有我的脑子也是嗡嗡响的持续好几个月了
李娟医生
是生孩子之后出现的，还是原来就有这种情况的？
患者
手法复位怎么做
李娟医生
耳石症呢，又叫做良性位置性的眩晕，主要的特点就是跟特定的头位变换是有关系的，出现一个视物旋转的眩晕，时间一般不超过一分钟。它的检查确诊需要特定的手法检查，治疗通过手法复位。
患者
孕中期开始
李娟医生
手法治疗是比较复杂的，要根据您的晕头晕的状态和躺下起来的眼眼球震颤的情况呢，来进行复位，您可以在网上搜索一下，但是不推荐在家里自己做手法复位。
李娟医生
孕中期的时候睡眠还可以吗？情绪怎么样呢？
患者
哦，这个我知道了，之前做过
李娟医生
嗯嗯，是的。
患者
睡眠好的，情绪也好的，怀孕时头晕病犯了6-7次
李娟医生
手法复位治疗当时有效吗？
患者
很久的事了，做好就配了点药然后吃了睡一觉就好了
李娟医生
如果现在症状和那时候相似，就考虑手法治疗，多休息。
患者
不太一样，所以说你前面说的症状我都有发生，太难了，孩子才1个多月
患者
手法复位做一次就好了吧，可以去尝试一下
李娟医生
是的，如果是耳石症头晕，一般手法复位可以治疗。
李娟医生
但是如果您的头晕症状都有的话，还得考虑睡眠因素，如果休息不好的话，可能很难说一次就完全恢复，还是要多休息，不行找家人或者是请保姆啊，让自己有一个能够休息的时间。
患者
好的
李娟医生
😊
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咨询时间: 2020-01-26
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